月经发黑有血块怎么回事

月经发黑有血块可由多种因素引起，生理性因素包括月经初潮或临近绝经时及受寒；病理性因素有妇科疾病（如子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症）和内分泌失调；其他因素包含过度劳累和饮食不当，不同因素影响机制不同。

一、生理性因素

（一）月经初潮或临近绝经时

处于月经初潮阶段的少女，由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，激素分泌调节不稳定，可能出现月经发黑有血块的情况；临近绝经的女性，卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动较大，也可能出现这种现象。这是正常的生理过渡阶段，一般随着身体的进一步发育或绝经后激素水平稳定会有所改善。

（二）受寒

女性在经期受到寒冷刺激，如穿着过少、淋雨、接触冷水等，会使盆腔内的血管收缩，导致经血排出不畅，血液在宫腔内停留时间较长，就会发生凝固，出现月经发黑有血块的情况。例如，在寒冷天气中没有做好保暖措施，就可能引发这种情况。

二、病理性因素

（一）妇科疾病

子宫内膜炎：细菌等病原体感染子宫内膜，炎症刺激会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经血的性状改变，出现月经发黑有血块，同时可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。常见于不注意经期卫生、宫腔操作后感染等情况的女性。

子宫肌瘤：尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响子宫的收缩和内膜的正常脱落，使月经血排出受阻，容易形成血块，且月经颜色可能发黑。多见于育龄期女性，可通过超声等检查明确诊断。

子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会影响盆腔内的环境，导致月经血排出异常，出现月经发黑有血块，还常伴有痛经且进行性加重等表现，在生育年龄女性中较为常见。

（二）内分泌失调

长期的精神压力大、作息不规律等因素可引起内分泌失调，导致激素水平失衡，影响月经的正常排出。例如，长期熬夜的女性，可能出现下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，进而出现月经发黑有血块的情况。甲状腺功能异常也可能影响内分泌，从而导致月经改变，如甲状腺功能减退时，机体代谢减缓，可能影响月经的正常状态。

三、其他因素

（一）过度劳累

长期过度劳累会影响身体的整体机能，包括生殖系统的正常功能。身体疲劳时，气血运行不畅，可能导致月经血排出不顺畅，出现发黑有血块的现象。比如长期从事高强度工作且缺乏休息的女性容易出现这种情况。

（二）饮食不当

经期食用过多寒凉、辛辣等刺激性食物，会对子宫和气血运行产生不良影响。例如，大量食用冰淇淋、辣椒等，可能导致气血凝滞，使月经血发黑有血块。