食道癌做胃镜检查全过程

胃镜检查前需禁食6-8小时、取左侧卧位，检查时医生将胃镜经口腔插入，缓慢推进观察食管黏膜，可疑病变取活检，时长几分钟到十几分钟，老年患者检查前评估心肺功能、检查中监测生命体征，儿童需轻柔操作、检查后家长关注异常，检查后有咽部不适等注意事项，存在出血、穿孔等风险，医生会权衡利弊决定是否进行

一、检查前准备

1.饮食准备：检查前需禁食6-8小时，使胃内空虚，利于胃镜观察。例如成人一般检查前一晚8点后不再进食，晨起也不喝水，儿童患者则根据年龄相应调整禁食禁水时间，以保证胃内无食物残渣干扰检查。

2.患者体位：患者取左侧卧位，解开领口和腰带，放松身体，这样可使食管处于较自然的状态，便于胃镜顺利插入。

二、检查过程

1.胃镜插入：医生将胃镜经口腔缓缓插入，此过程中患者可能出现咽部不适、恶心等感觉，此时患者需尽量放松，配合做吞咽动作，以协助胃镜通过咽部进入食管。对于老年患者，因可能存在心肺功能等基础问题，插入时医护人员需密切监测其生命体征；儿童患者则需医护人员轻柔操作，避免过度刺激。

2.食管观察：胃镜进入食管后，医生会缓慢推进胃镜，依次观察食管黏膜情况，仔细查看食管是否存在病变，如有无溃疡、肿物、黏膜粗糙等异常表现。若发现可疑病变，会取病变组织进行活检（若病情需要），活检时会通过胃镜的活检孔道钳取少量病变组织，用于后续病理检查以明确病变性质。

三、检查时长及特殊人群注意事项

1.检查时长：整个检查过程一般持续几分钟到十几分钟不等。

2.特殊人群情况

老年患者：检查前需提前评估心肺功能等，检查中密切监测心率、血压等生命体征，确保患者耐受检查。

儿童患者：需在专业医护人员轻柔操作下进行，尽量减轻患儿的不适，检查后要关注患儿有无异常反应，如是否出现剧烈呕吐等情况。

四、检查后注意事项

检查结束后，患者可能会有咽部不适，一般数小时可缓解。当天应避免进食辛辣、刺激性食物，选择温软食物，注意休息。对于特殊人群，老年患者检查后需适当延长休息时间，儿童患者则要家长密切观察其进食及精神状态等情况，若出现持续咽部剧痛、呕血、黑便等异常情况需及时就医。

五、检查风险及权衡

胃镜检查虽能直观观察食管病变，但存在一定风险，如可能出现出血、穿孔等情况，但这些风险发生率较低。医生会根据患者具体病情、身体状况等综合权衡利弊后决定是否进行胃镜检查，以保障患者安全并获取准确的诊断信息。