病情描述:每次同房后小腹痛是什么原因引起的
主任医师 武汉大学人民医院
同房后小腹痛可能由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括姿势不当致腹部肌肉收缩痉挛、部分女性对精液过敏;病理性原因有妇科炎症(盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈炎)、其他妇科疾病(卵巢囊肿蒂扭转或破裂、子宫肌瘤)、男性因素致女性腹痛(精囊炎或前列腺炎),若同房后小腹痛持续不缓解或伴严重不适需及时就医检查治疗。
一、生理性原因
(一)姿势不当
具体情况:同房时如果姿势过于剧烈或不当,可能会使女性腹部肌肉过度收缩、痉挛,从而引起小腹痛。这种情况在性生活过程中较为常见,一般休息后可逐渐缓解。不同年龄、性别的人群都可能出现,主要与性生活中的姿势选择有关。
(二)精液刺激
具体情况:部分女性对男性精液过敏,同房后精液进入阴道,可能引发过敏反应,出现小腹痛,还可能伴有阴道瘙痒、皮疹等症状。有过敏史的女性相对更容易发生,性别方面主要针对女性。
二、病理性原因
(一)妇科炎症
1.盆腔炎
具体情况:女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时,同房会刺激炎症部位,导致小腹痛,还可能伴有白带增多、月经紊乱等症状。育龄女性较为常见,尤其是有不洁性生活史、多次宫腔操作史的人群。
2.子宫内膜异位症
具体情况:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,同房时受到挤压及子宫收缩影响,引起小腹痛,常呈进行性加重,可能影响生育,育龄女性多发。
3.宫颈炎
具体情况:宫颈发生炎症,同房时宫颈受到刺激,可出现小腹痛,部分患者伴有白带异常、接触性出血等,各年龄段有性生活的女性均可发生。
(二)其他妇科疾病
1.卵巢囊肿蒂扭转或破裂
具体情况:有卵巢囊肿的女性,同房时可能导致囊肿蒂扭转或破裂,突发剧烈小腹痛,常伴有恶心、呕吐等症状,各年龄段均可发生,有卵巢囊肿病史者风险更高。
2.子宫肌瘤
具体情况:较大的子宫肌瘤在同房时可能受到挤压,引起小腹痛,还可能出现月经改变等,育龄女性多见,与子宫肌瘤的大小、位置等有关。
(三)男性因素导致女性腹痛
1.精囊炎或前列腺炎
具体情况:男性患有精囊炎或前列腺炎时,精液中可能存在炎症细胞等,同房后女性受到刺激出现小腹痛,男性本身可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状,有性生活的男性均可发生。
如果每次同房后小腹痛持续不缓解或伴有其他严重不适症状,如大量阴道出血、剧烈呕吐等,应及时就医,进行详细的妇科检查、B超等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。