急性蜂窝织炎咋治

急性蜂窝织炎治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需休息、抬高患肢及局部制动；药物治疗要据病原菌选合适抗生素；形成脓肿需切开引流；儿童患者用药和手术需特殊考量，老年患者要关注基础病及预防并发症。

一、一般治疗

（一）休息与抬高患肢

患者需注意休息，减少活动。对于肢体部位的急性蜂窝织炎，将患肢抬高，有助于促进血液回流，减轻肿胀，例如上肢蜂窝织炎可垫高上肢，下肢蜂窝织炎可抬高下肢，一般需高于心脏水平，这样能在一定程度上缓解局部的不适症状，尤其对儿童患者，抬高患肢能有效减轻肿胀带来的疼痛等不适。

（二）局部制动

患病部位要适当制动，避免进一步损伤或感染扩散。比如手部蜂窝织炎，让手部处于相对固定的位置，减少手部的活动，对于儿童来说，要特别注意看护，防止其不自觉地活动患病部位而加重病情。

二、药物治疗

（一）抗生素使用

根据病原菌种类选择合适的抗生素。如果是链球菌感染引起的急性蜂窝织炎，可选用青霉素类抗生素；若为葡萄球菌感染，可能会选择头孢菌素类等抗生素。一般需根据细菌培养和药敏试验结果来精准选择抗生素，但在等待结果前可根据经验用药。对于儿童患者，要考虑其年龄因素对药物代谢等的影响，选择相对安全且适合儿童的抗生素种类。

三、手术治疗

（一）脓肿切开引流

当局部形成脓肿时，需进行切开引流。手术要彻底清除脓液等坏死组织。对于儿童患者，手术操作要更加轻柔，避免对儿童造成过大的心理创伤和身体损伤，同时要密切观察术后恢复情况，防止感染复发等情况发生。

四、特殊人群注意事项

（一）儿童患者

儿童身体各器官功能发育尚未完善，在治疗急性蜂窝织炎时，用药需格外谨慎。一方面要严格遵循抗生素的使用原则，根据儿童体重等因素精准计算可能的用药情况（但不能提及具体剂量等服用指导），另一方面在手术治疗时要充分考虑儿童的耐受性和心理状态，尽量采用对儿童损伤较小的治疗方式，术后要加强护理，密切观察体温、局部症状等变化。

（二）老年患者

老年患者往往伴有基础疾病，如糖尿病等，在治疗急性蜂窝织炎时，要同时关注基础疾病的控制。使用抗生素时要考虑老年患者肝肾功能可能减退的情况，选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切监测肝肾功能指标。在手术治疗后，要注意预防老年患者常见的并发症，如肺部感染、深静脉血栓等，加强营养支持等。