月经正常输卵管会堵吗

月经正常不代表输卵管一定不堵，输卵管堵塞与多种因素有关，如炎症（盆腔炎症、阑尾炎）、手术（盆腔手术史、宫腔操作史）、子宫内膜异位症等，育龄期、有盆腔炎症病史、有宫腔操作史的女性需关注输卵管情况，备孕久未孕、有相关病史者应通过检查明确输卵管状况。

一、输卵管堵塞的相关因素

1.炎症因素

盆腔炎症：如盆腔炎性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。病原体感染可累及输卵管，引发输卵管黏膜充血、水肿、粘连，进而导致输卵管堵塞。例如，沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等感染都可能引起盆腔炎症，即使月经周期正常，也可能因炎症累及输卵管而造成堵塞。

阑尾炎：阑尾与输卵管位置邻近，阑尾发生炎症时，炎症容易蔓延至输卵管，引起输卵管炎症，长期炎症刺激可导致输卵管粘连、堵塞。

2.手术因素

盆腔手术史：如既往有盆腔手术，像子宫肌瘤剔除术、剖宫产术、输卵管绝育术等，手术过程中可能导致盆腔组织损伤、粘连，进而影响输卵管的正常结构和功能，增加输卵管堵塞的风险。例如，剖宫产手术中，子宫切口的愈合过程可能引发盆腔粘连，波及输卵管导致其堵塞。

宫腔操作史：如人工流产术、刮宫术等宫腔操作，可能引起逆行感染，导致输卵管炎症，从而增加输卵管堵塞的可能性。即使月经周期正常，宫腔操作后若发生感染，仍可能影响输卵管。

3.其他因素

子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在盆腔其他部位，如卵巢、输卵管等，可导致输卵管周围粘连，影响输卵管的拾卵和运输功能，进而引起输卵管堵塞。子宫内膜异位症患者中，部分人月经周期可能正常，但存在输卵管堵塞的情况。

特殊人群需注意的情况

育龄期女性：对于有备孕计划但长时间未孕的育龄期女性，即使月经正常，也应考虑输卵管是否通畅的问题，可通过输卵管造影等检查来明确输卵管情况。

有盆腔炎症病史女性：既往有盆腔炎症病史的女性，即使月经一直正常，也需警惕输卵管堵塞的可能，因为盆腔炎症容易迁延不愈，累及输卵管导致堵塞。

有宫腔操作史女性：进行过人工流产等宫腔操作的女性，即使月经周期未受明显影响，也应关注自身生殖系统健康，定期关注输卵管等生殖器官的状况，必要时进行相关检查以排除输卵管堵塞。

总之，月经正常不能作为输卵管是否通畅的判断依据，多种因素都可能导致输卵管堵塞，不同人群需根据自身具体情况关注输卵管的健康状况。