流火病是什么病

流火病即丹毒是累及真皮浅层淋巴管由A组β溶血性链球菌感染所致的病致病菌经皮肤或黏膜细微损伤侵入诱因有糖尿病等促发全身有不适寒战高热等症状局部有界限清楚片状红疹颜色鲜红稍隆起有烧灼痛等好发于小腿面部等可据临床表现诊断血常规可见白细胞及中性粒细胞增高治疗用抗生素首选青霉素局部用硫酸镁湿敷儿童需密切观察调整剂量注意皮肤护理老年人要控基础病考虑肝肾功能休息营养糖尿病患者要控血糖保皮肤清洁防损伤。

流火病在医学上称为丹毒，是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β溶血性链球菌。

病因

致病菌感染：主要由A组乙型溶血性链球菌通过皮肤或黏膜细微损伤侵入所致。皮肤擦伤、足癣、口腔溃疡、鼻窦炎等均可成为病菌侵入的门户。

诱发因素：糖尿病、营养不良、酗酒、丙种球蛋白缺陷以及长期应用糖皮质激素等均为促发因素。

临床表现

局部症状：起病急，患者常先有全身不适、寒战、高热等全身症状，体温可高达39~40℃，随后局部出现界限清楚的片状红疹，颜色鲜红，稍隆起，压之褪色，局部有烧灼样疼痛。有的可起水疱，附近淋巴结常肿大、有压痛。

好发部位：好发于小腿、面部等部位。小腿丹毒多由足癣引起，面部丹毒多由鼻腔黏膜或面部皮肤破损导致。

诊断

根据临床表现：典型的皮肤红疹、疼痛、全身症状等表现有助于初步诊断。

实验室检查：血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞增高。

治疗

抗生素治疗：首选青霉素，肾功能正常者可静脉滴注青霉素G，也可选用第一、二代头孢菌素等抗生素。

局部治疗：局部可用50%硫酸镁溶液湿敷。

特殊人群注意事项

儿童：儿童患丹毒时，由于其免疫力相对较低，病情变化可能较快，需密切观察体温及局部症状变化，及时就医，使用抗生素时需根据体重等调整剂量，同时要注意皮肤护理，避免搔抓等导致感染加重。

老年人：老年人患丹毒时，可能合并有基础疾病，如糖尿病等，在治疗过程中要积极控制基础疾病。用药时需考虑肝肾功能情况，因为老年人肝肾功能有所减退，药物代谢和排泄可能受到影响。同时，要注意休息，保证充足的营养，以促进身体恢复。

糖尿病患者：糖尿病患者本身血糖控制不佳时容易并发感染，丹毒也较为常见。这类患者在治疗丹毒的同时，要严格控制血糖，保持皮肤清洁，预防皮肤损伤，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，容易导致感染复发。