怎样测试女性的生育功能

生育功能评估包含基础体温监测判断排卵、月经周期评估看是否规律、性激素六项于月经周期第2-5天检测评估卵巢储备等指标、超声监测卵泡发育情况、输卵管造影或通液检查通畅性、抗缪勒氏管激素检测反映卵巢储备功能，高龄女性需更全面评估，特殊病史女性要告知病史，测试前需保持规律作息与均衡饮食减少不良生活方式干扰。

一、基础体温监测

通过每天早晨醒来后不进行任何活动时测量基础体温，一般连续测量数月。排卵后孕激素升高会使基础体温升高0.3-0.5℃，并持续约14天。若基础体温呈双相型，提示有排卵；若为单相型，可能存在排卵障碍。

二、月经周期评估

正常月经周期为21~35天，经期3~7天，经量适中。月经周期不规律（如过长、过短或闭经等）可能提示内分泌失调或排卵异常，需进一步检查。

三、激素水平检测（性激素六项）

检测时间：月经周期第2~5天检测，可评估卵巢储备功能，此时主要看卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）等指标。若FSH升高，提示卵巢储备功能下降。

其他激素：雌激素（E2）反映卵泡发育情况，孕酮（P）可了解黄体功能，睾酮（T）升高可能影响排卵，泌乳素（PRL）异常可导致月经紊乱。

四、超声监测卵泡发育

从月经周期第10天左右开始，通过超声观察卵泡大小及发育情况。正常优势卵泡直径可达18~25mm，若卵泡不能发育成熟或不排卵，提示生育功能可能异常。

五、输卵管通畅性检查

输卵管造影：通过向输卵管注入造影剂，X线透视观察输卵管是否通畅，能明确输卵管堵塞部位，一般建议备孕1年未孕女性进行。

输卵管通液：通过导管向宫腔注入液体，根据阻力及回流情况判断输卵管是否通畅，但准确性相对造影较低。

六、抗缪勒氏管激素（AMH）检测

AMH由卵巢小卵泡分泌，可反映卵巢储备功能。AMH水平越低，卵巢内卵泡数量越少，提示生育功能可能下降。

特殊人群注意事项

高龄女性：35岁以上女性生育功能逐渐下降，需更全面评估，除上述检查外，可增加卵巢储备功能相关检测频率。

有特殊病史女性：如有盆腔手术史、内分泌疾病史（如多囊卵巢综合征等），需向医生详细告知病史，以便针对性调整检查项目。

生活方式影响：长期熬夜、过度节食等不良生活方式可干扰内分泌，测试前建议保持规律作息、均衡饮食，以减少对生育功能评估的干扰。