小孩反复发烧是怎么回事

小孩反复发烧的原因包括感染性因素（病毒、细菌、支原体感染）、非感染性因素（自身免疫性疾病、恶性肿瘤、体温调节中枢异常、环境因素），特殊人群中婴儿期小孩因免疫系统和体温调节中枢特点易反复发烧，有基础病史小孩反复发烧需警惕加重基础疾病或引发并发症，家长需及时带小孩就医查明原因并针对性处理。

细菌感染：如肺炎链球菌、B族链球菌等引起的感染也会导致小孩反复发烧。比如肺炎链球菌引起的肺炎，细菌在肺部繁殖，引发炎症反应，使得小孩体温反复升高，同时可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸急促等表现。实验室检查常可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。

支原体感染：肺炎支原体感染也是常见原因之一，小孩感染后会出现反复发热，热程可长达2-3周，同时多有刺激性干咳。

非感染性因素

自身免疫性疾病：像幼年特发性关节炎，是儿童时期常见的自身免疫性疾病，可出现反复发热，还伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现，病情会反复发作，对小孩的生长发育可能产生影响。

恶性肿瘤：虽然相对少见，但也可能导致小孩反复发烧，如白血病等。白血病患儿除了反复发热外，还可能出现面色苍白、乏力、皮肤瘀点瘀斑等表现，血常规等检查可发现异常。

体温调节中枢异常：如颅脑损伤、颅内肿瘤等病变影响体温调节中枢功能，导致小孩体温调节紊乱，出现反复发烧情况。

环境因素：小孩穿着过厚、室内温度过高，可能影响散热，导致体温短暂升高，但一般多为轻度升高且去除诱因后可恢复正常。不过长期处于不适环境可能也会对小孩健康产生其他不良影响。

特殊人群情况考虑

婴儿期小孩：婴儿免疫系统发育尚不完善，对感染的抵御能力较弱，更容易因各种病原体感染出现反复发烧情况，而且婴儿体温调节中枢功能不稳定，发热时病情变化较快，需密切关注。例如3个月-1岁的婴儿，一旦出现反复发烧，要及时就医排查原因。

有基础病史小孩：如果小孩本身有先天性心脏病等基础疾病，出现反复发烧时要格外警惕，因为基础疾病可能会因发热而加重病情，或者发热是基础疾病复发或并发症的表现。比如先天性心脏病患儿发热时，心脏负担可能加重，易诱发心力衰竭等严重并发症。

当小孩出现反复发烧情况时，家长应及时带小孩就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查，如血常规、C反应蛋白、病原学检查等，明确发烧原因，以便进行针对性处理。