生育能力检查应该做哪些项目及最佳时间

男性生育力检查含精液常规分析（禁欲2-7天采样）及激素水平检测（晨起空腹）；女性生育力检查有妇科超声（监测基础卵泡在月经周期2-5天，查子宫及附件病变避开经期）、性激素六项（月经周期2-5天卵泡早期）、输卵管通畅检查（月经干净后3-7天），高龄人群需更关注相关情况，有既往病史者检查要沟通调整，长期不良生活方式影响生育力应调整作息饮食以获真实结果。

一、男性生育能力检查项目及最佳时间

1.精液常规分析

项目内容：检测精子的数量、活力（前向运动精子比例等）、形态等指标，是评估男性生育力的基础项目。

最佳时间：建议禁欲2~7天（禁欲时间过短或过长均可能影响结果准确性）后进行采样。

2.激素水平检测

项目内容：主要检测睾酮等性激素水平，了解内分泌对生精功能的影响。

最佳时间：无严格特定月经周期限制，但建议在晨起空腹状态下检测，结果更具参考性。

二、女性生育能力检查项目及最佳时间

1.妇科超声检查

项目内容：观察子宫形态、大小、内膜厚度及卵巢基础卵泡数量、大小等结构情况。

最佳时间：随时可进行，但若监测基础卵泡，建议在月经周期第2~5天（卵泡早期）；若检查子宫及附件病变，避开经期即可。

2.性激素六项检查

项目内容：包括雌二醇、孕酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、睾酮、泌乳素，用于评估卵巢功能及内分泌状态。

最佳时间：月经周期第2~5天（卵泡早期），此时能反映卵巢基础状态。

3.输卵管通畅检查

项目内容：如输卵管造影或输卵管通液，判断输卵管是否通畅。

最佳时间：月经干净后3~7天，此阶段子宫内膜较薄，输卵管炎症风险低，利于检查操作及结果准确。

三、特殊人群注意事项

高龄人群：高龄女性（≥35岁）需更频繁关注卵巢功能，可适当缩短检查间隔，增加抗缪勒管激素（AMH）等检测项目，更早发现卵巢储备功能下降；高龄男性也需更重视精液质量的定期监测。

有既往病史人群：若有盆腔炎、子宫内膜异位症等病史，输卵管通畅检查需提前与医生沟通，必要时调整检查方式；有内分泌疾病史者，激素水平检测需结合病史选择更具针对性的项目及时间。

生活方式影响：长期吸烟、饮酒、熬夜等不良生活方式可能影响生育力，检查前应尽量调整生活作息，保证充足睡眠、均衡饮食，以获取更真实反映生育能力的检查结果。