病情描述:腋窝淋巴结肿大
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
腋窝淋巴结肿大的原因分为感染性和非感染性两类,可能由细菌、病毒、真菌、寄生虫、肿瘤、自身免疫性疾病等引起,伴有疼痛、红肿、发热等症状,还可能出现全身症状,需进行体格检查、实验室检查、影像学检查、病理检查等明确诊断,针对病因进行治疗,同时注意生活习惯、饮食和定期体检。
一、原因
腋窝淋巴结肿大的原因可以分为感染性和非感染性两类。
1.感染性原因
细菌感染:如金黄色葡萄球菌、链球菌等引起的皮肤感染、乳腺炎、肺炎等。
病毒感染:如EBV、CMV、HIV等引起的感染。
真菌感染:如念珠菌、曲霉等引起的感染。
寄生虫感染:如疟疾、丝虫病等引起的感染。
2.非感染性原因
肿瘤:如乳腺癌、淋巴瘤、白血病等。
自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
其他:如结节病、淀粉样变性等。
二、症状
腋窝淋巴结肿大通常伴有局部疼痛、红肿、发热等症状。此外,还可能出现全身症状,如乏力、盗汗、体重下降等。如果肿大的淋巴结压迫周围组织或器官,还可能导致相应的症状,如上肢麻木、疼痛、呼吸困难等。
三、诊断
1.体格检查:医生会通过触诊检查腋窝淋巴结的大小、形状、质地、活动度等。
2.实验室检查:包括血常规、C反应蛋白、血沉等炎症指标的检测,以及病毒、细菌、真菌等病原体的检测。
3.影像学检查:如超声、CT、MRI等,有助于了解淋巴结的大小、形态、结构及与周围组织的关系。
4.病理检查:对于怀疑有肿瘤或其他疾病的患者,可能需要进行病理检查,如淋巴结活检。
四、治疗
1.治疗原发病:根据病因进行针对性治疗,如感染性疾病使用抗生素、抗病毒药物等,肿瘤性疾病进行手术、化疗、放疗等。
2.对症治疗:如疼痛时使用止痛药,发热时使用退烧药等。
3.中医治疗:中医治疗腋窝淋巴结肿大可采用中药、针灸、按摩等方法,具有一定的疗效。
五、注意事项
1.保持良好的生活习惯,注意个人卫生,避免感染。
2.避免过度劳累,保持充足的睡眠。
3.合理饮食,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。
4.定期体检,及时发现和治疗疾病。
总之,腋窝淋巴结肿大是一种常见的症状,可能由多种原因引起。如果出现腋窝淋巴结肿大,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。同时,注意保持良好的生活习惯,预防疾病的发生。