病情描述:手足口病症状
主任医师 广州医科大学附属第一医院
手足口病是肠道病毒引起的5岁以下儿童传染病,初期有发热、口腔症状,皮疹现于手足臀,婴幼儿有烦躁等特殊表现,少数3岁以下患儿可发展为重症,有神经系统、呼吸系统、循环系统等重症表现。
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,其症状主要包括以下几个方面:
一、初期症状
发热:多数患儿会出现发热,体温一般在38℃左右,部分患儿体温可更高。发热通常是手足口病的早期表现之一,一般发热1-2天后会出现皮疹等其他症状。对于儿童来说,发热可能会引起不适,年龄较小的患儿可能表现为哭闹不安、精神状态欠佳等。
口腔症状:口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,疼痛明显。患儿常表现出拒食、流涎等症状。例如,儿童会不愿意吃东西,因为口腔内的疱疹或溃疡会在进食时产生疼痛。口腔内的疱疹可出现在舌、颊黏膜、硬腭等部位,开始为红色斑疹,很快发展为疱疹,疱疹破溃后形成溃疡。
二、皮疹表现
手部皮疹:手掌、手指背面等部位出现皮疹,初期为红色斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不留疤。
足部皮疹:足部如足底、脚跟、脚趾两侧等部位也会出现类似手部的皮疹,形态与手部皮疹相似。
臀部皮疹:部分患儿会在臀部出现皮疹,皮疹特点与手足部位相似。
特殊人群表现
婴幼儿:由于婴幼儿不会准确表达自身不适,可能除了发热、皮疹外,还会出现烦躁、睡眠不安等情况。而且婴幼儿的免疫系统相对较弱,病情变化可能较快,需要密切观察其精神状态、呼吸等情况,若出现精神萎靡、呼吸急促等表现,可能提示病情较重。
大龄儿童:大龄儿童可能能够准确表达口腔疼痛等症状,其病情相对婴幼儿可能稍轻,但也需要关注病情发展,若出现持续高热不退、肢体抖动等情况,也需警惕重症手足口病的可能。
重症表现
少数患儿(尤其是3岁以下患儿)可能发展为重症手足口病,出现以下表现:
神经系统症状:精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、肌无力、颈项强直等。例如,患儿可能突然出现精神萎靡,不愿意活动,频繁呕吐等。
呼吸系统症状:呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇发绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液等。
循环系统症状:面色苍白、心率增快或减慢、脉搏浅速或减弱甚至消失、血压升高或下降等。