人工授精是怎么做

人工授精步骤为先进行男女双方检查包括女性妇科等检查和男性精液常规检查等，接着B超监测卵泡从月经周期适当时间开始，然后精液采集需禁欲适当天数后优化，再将优化精子注入宫腔，适用人群有男性轻度少精等及女性宫颈等因素或不明原因不孕等，特殊人群如高龄女性要全面评估等有基础疾病人群病情需控制稳定等。

术前准备

男女双方检查：女性需要进行妇科检查、B超检查、内分泌检查等，以了解子宫、卵巢等情况，排查是否存在影响人工授精的疾病，如严重盆腔粘连等；男性需要进行精液常规检查等，评估精子质量等。不同年龄、生活方式和病史的人群检查重点可能有所不同，比如有特殊病史的男性可能需要额外进行相关疾病的排查。

排卵监测

B超监测卵泡：通过B超观察女性卵泡的发育情况，一般从月经周期的第8-10天开始监测，根据卵泡大小确定后续监测时间和人工授精的时机。对于月经不规律的女性，监测时间可能需要相应调整。

精液处理

精液采集：男性通过手淫的方式采集精液，采集前需要禁欲3-7天。

精液优化：对采集的精液进行处理，通过离心等方法去除精浆等成分，获得活动力较好的精子。

人工授精操作

将优化后的精子注入宫腔：医生会用导管将优化处理后的精子通过宫颈注入宫腔内。整个操作过程相对简单，一般不会有明显痛苦，但对于一些精神紧张的人群可能会有心理上的影响，操作时要尽量让患者放松。

人工授精的适用人群

男性因素：轻度少精、弱精、液化异常等；性功能障碍；生殖器畸形及心理因素导致性交不能等。比如一些年轻男性因生活方式不良导致轻度弱精，可考虑人工授精。

女性因素：宫颈因素，如宫颈粘液分泌异常、宫颈炎症等；排卵障碍，经药物治疗等无效；轻度子宫内膜异位症；不明原因不孕等。例如一些排卵不规律但有正常卵泡发育的女性可以尝试人工授精。

特殊人群注意事项

高龄女性：高龄女性卵巢功能下降，卵子质量可能降低，人工授精的成功率相对较低，在术前需要更全面评估卵巢储备功能等情况，并且要向患者充分告知可能的风险和预后。

有基础疾病的人群：如果女性有糖尿病等基础疾病，需要在病情控制稳定的情况下进行人工授精，并且在整个过程中要密切监测病情变化；男性如果有心血管疾病等，在精液采集等过程中要注意避免因过度紧张等导致病情波动。