病情描述:岔气是不是肝痛
主任医师 北京积水潭医院
岔气多因运动中准备活动不充分等致胸胁部刺痛、胀痛,休息可缓,诱因明确、伴症少、持续短;肝痛多因肝脏或胆道病变致右上腹隐痛等,伴乏力等症,诱因与病史相关、持续长。区分可从诱因、伴随症状、持续时间,年轻人运动后胸胁痛可先观察,有肝病或胆道病史出现肝痛应及时就医查因。
肝痛的特点:肝脏本身大多没有痛觉神经,肝痛通常是肝脏周围组织或胆道等出现问题时产生的牵涉痛或病变导致的疼痛。常见引起肝痛的原因有肝炎(如病毒性肝炎等)、肝硬化、肝脓肿、肝癌等肝脏本身的病变,以及胆囊炎、胆结石等胆道疾病牵涉到肝脏区域引起疼痛。肝痛部位多在右上腹,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、刺痛等,疼痛持续时间相对较长,且可能伴有其他症状,如乏力、黄疸、食欲减退等。不同年龄、性别都可能发生,有相关肝脏疾病病史或胆道疾病病史的人群更容易出现肝痛,生活方式上长期酗酒、接触肝毒性物质等可能增加患病风险。
如何区分岔气和肝痛
从疼痛诱因区分:岔气多有明确的运动相关诱因,如运动中突然用力、呼吸节奏紊乱等;而肝痛的诱因往往与肝脏或胆道的病变相关,比如有肝炎病史的人可能因劳累、饮酒等诱发肝痛,胆结石患者可能因进食油腻食物后引发右上腹牵涉痛类似肝痛。
从疼痛伴随症状区分:岔气一般除了胸胁部疼痛外,其他全身症状不明显,休息后多可缓解;肝痛常伴有其他全身症状,若为肝炎引起可能有乏力、低热等,肝硬化可能有消瘦、腹水等表现,胆道疾病引起的肝痛可能伴有恶心、呕吐、黄疸等症状。
从疼痛持续时间区分:岔气引起的疼痛持续时间较短,通过休息、调整呼吸等措施很快能缓解;肝痛持续时间相对较长,若不针对病因进行治疗,疼痛可能会反复或逐渐加重。
相关就医建议
如果是年轻人,近期有运动后胸胁部疼痛,无其他明显伴随症状,多考虑岔气可能,可先通过休息、调整呼吸等方式观察;但如果疼痛持续不缓解或伴有乏力、黄疸等其他不适,或有肝脏疾病相关病史,应及时就医,进行肝功能检查、腹部超声等检查以明确病因。
对于有肝脏疾病病史或胆道疾病病史的人群,出现右上腹类似肝痛的情况,无论是否有运动诱因,都应及时就医,因为可能是原有病情的变化,需要通过进一步检查如肝脏CT、磁共振等明确肝脏及胆道情况,以便及时诊断和治疗。