病情描述:负压球引流的正确操作步骤和方法是什么
副主任医师 首都医科大学宣武医院
操作前要选清洁安静环境做环境准备、备好负压球等物品且对特殊病史患者特殊准备、向患者解释取得配合并评估其状况,操作时以引流口为中心轻柔消毒、连接固定负压球与引流管并将其置于合适位置,操作后要定期监测引流液变化、保持引流部位周围皮肤清洁干燥及留意负压球负压情况,儿童患者需特殊安抚固定等相关特殊照护。
一、操作前准备
1.环境准备:选择清洁、温度适宜且相对安静的操作环境,如病房,操作前减少人员走动以维持环境清洁,避免患者受外界污染因素影响致感染等并发症,儿童患者需营造舒适环境以稳定其情绪利于操作。
2.物品准备:备好负压球、无菌敷料、镊子、消毒液(如碘伏,对碘伏过敏者提前备合适消毒液)等,确保负压球性能良好。有特殊病史患者(如对碘伏过敏者)需特殊准备。
3.患者准备:向患者解释操作目的与过程取得配合,评估患者身体状况、引流部位等,儿童患者需耐心安抚,用易懂语言说明操作情况以缓解紧张。
二、操作步骤
1.引流部位消毒:以引流口为中心,用镊子夹取浸有消毒液的无菌棉球,由内向外消毒,范围大于引流口周围至少5cm,消毒2-3遍待干,儿童皮肤娇嫩,消毒时力度要轻柔。
2.连接负压球与引流管:保证连接紧密无松动,检查连接部位是否漏气,可轻压负压球观察负压维持情况,有特殊病史患者(如心血管疾病患者)操作中需密切关注生命体征。
3.放置引流球:将负压球置于低于引流部位合适位置,借重力促引流,儿童患者需固定好负压球,防移位或掉落。
4.观察与固定:操作后观察引流液颜色、量、性质并记录,用无菌敷料固定引流管及负压球,固定牢固但不过紧,儿童患者选柔软合适固定材料防皮肤受压损伤。
三、操作后注意事项
1.引流液监测:定期观察引流液变化,若量突增、颜色异常(如清亮变浑浊)、性质改变(如出现脓性分泌物),及时报告医生,儿童患者因表达有限,需细致观察引流液早期发现异常。
2.局部护理:保持引流部位周围皮肤清洁干燥,分泌物渗出时及时换敷料,换敷料遵循无菌操作原则,老年患者皮肤弹性差,换敷料时动作要轻柔防擦伤。
3.负压球维护:留意负压球负压情况,负压不足时及时更换,避免负压球受压等影响功能,儿童患者需加强看护,防其玩耍致负压球损坏或负压丧失。