病情描述:男人小肠疝气症状
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
男性小肠疝气有外观表现、局部不适、消化系统症状等表现,外观有可复性包块,局部有坠胀感、疼痛(嵌顿时加剧且包块不能回纳伴恶心呕吐等),消化系统有消化不良、嵌顿时出现肠梗阻表现(腹痛、呕吐、停止排气排便等),儿童和老年人更需关注相关情况。
1.外观表现
可复性包块:男性小肠疝气最典型的症状是腹股沟区域出现可复性包块。通常在站立、行走、咳嗽或劳动等腹内压增高的情况下,腹股沟部位会有一个像核桃或鸡蛋大小的肿块突出,形状多为椭圆形或梨形。例如在儿童中,可能在哭闹时腹股沟区出现包块,而安静平卧或睡眠时包块可自行消失。对于成年男性,从事重体力劳动等情况时也容易诱发包块出现。
2.局部不适
坠胀感:包块突出时,患者往往会感觉到腹股沟区域有坠胀感,尤其是在包块较大或者长时间站立时,这种坠胀感会比较明显。随着病情发展,坠胀感可能会逐渐加重,影响患者的日常活动,比如行走、弯腰等都会受到一定影响。
疼痛:部分患者可能会出现局部疼痛,疼痛程度不一,有的是隐痛,有的可能较为明显。如果疝气发生嵌顿(这是一种比较严重的情况),疼痛会加剧,并且包块不能回纳,同时还可能伴有恶心、呕吐等症状。嵌顿性疝气多见于儿童和老年人,儿童可能因为哭闹等原因导致疝气嵌顿,老年人则可能由于腹部肌肉力量减弱等多种因素容易发生嵌顿。
3.消化系统症状
消化不良:当疝气存在时,可能会影响肠道的正常蠕动和功能,从而导致患者出现消化不良的症状,如食欲减退、腹胀等。尤其是对于一些病程较长的患者,消化系统功能受到一定影响后,这些症状会比较常见。例如,长期有小肠疝气的男性,可能进食后感觉腹部饱胀不适,进食量减少。
肠梗阻表现:如果疝气发生嵌顿,肠道被卡住,就会出现肠梗阻的相关症状。表现为腹痛加剧,呈持续性绞痛,同时伴有呕吐,开始可能是胃内容物,随着病情进展可能会呕吐黄绿色胆汁甚至粪便样物,还会出现停止排气排便等情况。这种情况需要紧急处理,因为嵌顿时间过长可能会导致肠道缺血坏死等严重后果。对于老年人来说,本身肠道功能就相对较弱,发生肠梗阻的风险更高,而且症状可能不典型,更需要密切关注。儿童发生嵌顿性疝气时,也会迅速出现肠梗阻相关表现,需要及时就医处理。