病情描述:小孩发烧冷的发抖怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩发烧冷得发抖通常处于体温上升期,由感染性因素(如病毒、细菌感染)或非感染性因素(如川崎病)引起,要适度保暖、监测体温,若情况持续不缓解或伴其他异常表现需立即就医。
一、体温上升期的表现
小孩发烧冷的发抖通常是处于体温上升期。在体温上升阶段,机体的体温调定点升高,此时体表血管收缩,皮肤血流量减少,散热减少,而骨骼肌会不自主地收缩产热,就会出现冷得发抖的情况。这是身体试图提高体温到新调定点的一种生理反应,常见于感染等原因引起的发热,比如病毒感染、细菌感染等都可能导致这种体温上升期的表现。
二、可能的病因
感染性因素
病毒感染:如流感病毒感染,孩子除了发烧冷得发抖外,还可能伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状,流感病毒感染具有一定的季节性,在流感流行季节更易发生。
细菌感染:像肺炎链球菌引起的肺炎,除了发烧发抖,还可能有咳嗽、咳痰、呼吸急促等表现,细菌感染导致的发热可能病情发展相对较快,需要密切关注。
非感染性因素:比如川崎病,除了发热、手脚硬性水肿、皮疹等表现外,也可能在发热初期出现冷得发抖的情况,但相对来说比较少见。不过一旦怀疑川崎病,需要及时就医进行相关检查明确诊断。
三、应对措施及注意事项
保暖方面:虽然孩子在发抖,但要注意适度保暖,可适当增加衣物,但不要过度包裹,以免影响散热和孩子的舒适度。比如可以给孩子穿上轻薄的棉质衣物,同时盖上合适厚度的被子。
监测体温:密切监测孩子的体温变化,每隔一段时间测量一次体温,了解体温上升的趋势。如果体温持续升高,超过一定范围需要采取进一步措施。对于婴儿来说,体温监测更为重要,因为婴儿体温调节中枢发育不完善,更容易出现体温的较大波动。
及时就医:如果孩子发烧冷得发抖的情况持续不缓解,或者伴有其他异常表现,如精神萎靡、抽搐、呼吸急促等,应立即带孩子就医。医生会进行详细的检查,如血常规等,以明确发热的原因,并给予相应的治疗。对于低龄儿童,家长更要谨慎对待,因为低龄儿童病情变化相对较快,及时就医能更好地保障孩子的健康。
总之,小孩发烧冷得发抖是体温上升期的常见表现,需要关注孩子的整体情况,采取适当的保暖和监测措施,必要时及时就医明确病因并进行治疗。