右下腹疼痛的原因是什么

急性阑尾炎多因阑尾管腔阻塞致细菌入侵引发炎症，有转移性右下腹疼痛等表现，各年龄段可发病；右侧输尿管结石因结石在右侧输尿管内移动刺激黏膜致右下腹绞痛等，各年龄段均有发病可能，男性相对多见；女性右侧附件炎由病原体感染致右侧输卵管、卵巢炎症，多见于育龄女性；回盲部肿瘤如结肠癌等致右下腹疼痛等，中老年相对高发，不良生活方式可能增加发病风险。

一、急性阑尾炎

1.发病机制：多因阑尾管腔阻塞，常见淋巴滤泡增生、粪石堵塞等，导致细菌入侵繁殖引发炎症，典型表现为转移性右下腹疼痛，初始多为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，可伴有恶心、呕吐、发热等症状，血常规检查常可见白细胞及中性粒细胞计数升高。

2.年龄、性别及生活方式影响：各年龄段均可发病，青少年较为常见，性别差异不大，不良生活方式如饮食不规律等可能增加发病风险，有阑尾相关病史者复发风险相对较高。

二、右侧输尿管结石

1.发病机制：结石在右侧输尿管内移动，刺激输尿管黏膜，引起剧烈的右下腹绞痛，疼痛可向会阴部放射，常伴有血尿，尿常规检查可见红细胞，超声或CT等影像学检查可发现输尿管内结石影。

2.年龄、性别及生活方式影响：各年龄段均有发病可能，男性相对多见，长期饮水少、尿液浓缩等不良生活方式易导致结石形成，有代谢性疾病史者更易发生。

三、女性右侧附件炎

1.发病机制：女性右侧输卵管、卵巢发生炎症，多由病原体感染引起，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等，表现为右下腹坠胀、疼痛，可伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等症状，妇科检查可发现右侧附件区压痛，血常规及妇科超声等检查有助于诊断。

2.年龄、性别及生活方式影响：多见于育龄女性，不注意个人卫生、不洁性生活等生活方式可增加发病风险，有妇科手术史或盆腔炎病史者发病风险较高。

四、回盲部肿瘤

1.发病机制：回盲部的肿瘤性病变，如结肠癌等，肿瘤生长导致肠道梗阻或侵犯周围组织引起右下腹疼痛，可伴有便血、消瘦、乏力等症状，结肠镜及病理检查可明确诊断。

2.年龄、性别及生活方式影响：中老年人群相对高发，性别差异不显著，长期高脂肪、低纤维饮食等不良生活方式可能增加发病风险，有肠道息肉病史等人群需密切关注。