鹅口疮是怎么回事儿

鹅口疮是白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症，婴幼儿及免疫力低下人群易患，有口腔黏膜白色斑膜等表现，可通过临床表现和实验室检查诊断，治疗用抗真菌药物，预防要注意婴幼儿喂养卫生和增强免疫力。

好发人群及相关因素

婴幼儿：尤其是6个月-2岁的婴幼儿较为多见。这是因为婴幼儿的口腔黏膜较娇嫩，且免疫系统尚未完全发育成熟，同时家长在喂养过程中如果不注意卫生，如奶瓶、奶嘴等消毒不彻底，就容易导致白色念珠菌感染。例如，母乳喂养的婴儿，如果母亲的乳头不清洁，也可能成为感染源。

免疫力低下人群：如长期使用广谱抗生素、糖皮质激素的人群，以及患有艾滋病、糖尿病等基础疾病导致免疫力低下的人，也容易发生鹅口疮。长期使用抗生素会破坏口腔内正常的菌群平衡，使白色念珠菌过度生长；而糖皮质激素会抑制人体的免疫功能，有利于白色念珠菌的繁殖。

鹅口疮的临床表现

口腔黏膜表现：主要表现为口腔黏膜上出现白色斑膜。这些斑膜形似奶块，但不易擦去，强行擦拭后局部黏膜会潮红、粗糙，有时会有溢血。斑膜可出现在舌、颊、软腭、口唇内侧等部位。

症状表现：一般来说，患儿不会有明显的全身症状，但如果病情较重，可能会出现哭闹、拒食、流涎等情况。因为口腔内的疼痛会影响患儿的进食，从而导致拒食和流涎。

鹅口疮的诊断

临床表现观察：医生通过观察患儿口腔内的典型白色斑膜表现，结合好发人群等情况，初步怀疑为鹅口疮。

实验室检查：必要时会取斑膜少许制成涂片，在显微镜下观察是否有白色念珠菌的菌丝和孢子。如果发现大量的白色念珠菌菌丝和孢子，即可明确诊断。

鹅口疮的治疗与预防

治疗：对于鹅口疮的治疗，一般使用抗真菌药物，如制霉菌素。但需注意，在使用药物时要严格遵循医疗规范，根据患儿的具体情况合理用药。

预防

婴幼儿喂养卫生：母乳喂养的母亲要注意保持乳头清洁，每次喂奶前后用温水擦拭乳头；人工喂养的婴儿要注意奶瓶、奶嘴的消毒，定期将奶瓶、奶嘴进行煮沸消毒等处理。

增强免疫力：对于婴幼儿，要保证其合理的营养摄入，以促进免疫系统的发育；对于免疫力低下的成人，要积极治疗基础疾病，合理使用抗生素、糖皮质激素等药物，必要时在医生指导下采取提高免疫力的措施。