病情描述:人工受孕过程是怎样的
副主任医师 武汉大学中南医院
夫精人工授精术前女方需行妇科超声、激素六项、输卵管检查,男方需精液常规分析及传染病筛查,排卵从女方月经周期第8-10天开始监测卵泡,待卵泡接近排卵时将优化处理的精液注入宫腔,供精人工授精女方同夫精术前检查外需符合伦理要求且男方由精子库提供精液,流程类似,年龄较大女性需更精准排卵监测,有病史者依病情稳定等情况处理相关受孕事宜。
一、夫精人工授精过程
1.术前检查:
女方需进行妇科超声检查,了解子宫形态、大小及附件情况;行激素六项检测,评估内分泌功能;通过输卵管造影或通液检查输卵管是否通畅,排除输卵管堵塞等影响受孕的因素。
男方需进行精液常规分析,明确精子数量、活力、形态等指标;同时完成传染病筛查等,确保精液质量及无传染性疾病。若存在严重少弱精等情况可能影响受孕效果。
2.排卵监测:
从女方月经周期第8-10天开始,通过B型超声监测卵巢卵泡发育,一般每1-2天监测1次,当卵泡直径达18-20mm左右时提示接近排卵,确定合适授精时间。
3.精液处理与授精操作:
男方通过手淫法采集精液,实验室对精液进行优化处理,去除精浆等成分,获取活动力好的精子。在女方预计排卵日,将处理好的精液经导管缓慢注入女方宫腔内,操作需严格无菌,尽量减少对女方的刺激。
二、供精人工授精过程
1.术前准备:
女方同夫精人工授精术前检查外,需符合供精人工授精的伦理要求等。
男方无需提供精液,由精子库提供供精者精液,需确保供精者符合相关健康标准。
2.排卵监测与授精:
同样进行排卵监测,在合适排卵时间将经处理的供精者精液注入女方宫腔内,操作流程与夫精人工授精类似。
三、特殊人群注意事项
年龄较大女性:卵泡质量可能下降,需更精准排卵监测,可适当增加监测次数,密切关注卵泡发育情况,因年龄相关生殖功能减退可能影响受孕成功率,需提前与医生充分沟通评估。
有病史人群:若有输卵管疾病病史,术前输卵管通畅性检查结果至关重要,严重输卵管不通者可能更适合供精人工授精;若有内分泌疾病病史,需在病情控制稳定后再行人工受孕,保证内分泌环境利于胚胎着床;有传染性疾病病史者需遵循相关疾病管理要求,确保治疗后符合受孕条件。