病情描述:月经期腰酸背痛什么原因
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
月经期腰酸背痛可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括激素变化致前列腺素分泌增加使平滑肌收缩及盆腔充血;病理性因素有子宫内膜异位症、盆腔炎、腰椎疾病等。症状轻可休息、热敷缓解,严重或持续不缓解需就医检查,不同人群需注意相应事项。
盆腔充血:月经时盆腔处于充血状态,这种充血可能会波及腰部周围的组织,引起腰酸背痛。久坐、久站或过度劳累等情况会加重盆腔充血,从而使腰酸背痛的症状更明显。比如一些办公室女性,长时间坐着工作,月经期间就可能更容易出现腰酸背痛;而经常运动、保持良好活动习惯的女性,盆腔血液循环相对较好,盆腔充血程度相对轻,腰酸背痛症状可能相对较轻。
病理性因素
子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症,当异位的内膜出现在盆腔腰部相关部位时,在月经期间异位的内膜也会出血,刺激周围组织,引起腰酸背痛。这种腰酸背痛往往会随着经期延长而逐渐加重,而且可能还会伴有痛经进行性加重等表现。育龄期有性生活的女性是子宫内膜异位症的高发人群,尤其是那些月经初潮早、经期长、痛经严重的女性更要警惕。
盆腔炎:女性盆腔内的器官发生炎症时,如盆腔炎,月经期间身体抵抗力相对较低,炎症可能会加重,从而出现腰酸背痛的症状,还可能伴有下腹疼痛、白带增多等表现。有过宫腔操作史(如人流、清宫等)、性生活活跃的女性相对更容易患盆腔炎,进而出现经期腰酸背痛情况。
腰椎疾病:本身有腰椎间盘突出、腰肌劳损等腰椎疾病的女性,在月经期间由于盆腔充血等因素,可能会诱发或加重腰酸背痛的症状。比如有腰椎间盘突出病史的女性,月经期间盆腔充血可能会对腰部神经等产生一定影响,导致腰酸背痛比平时更明显。
如果月经期腰酸背痛症状较轻,可通过休息、热敷腰部等方式缓解;若症状严重或持续不缓解,建议及时就医,进行相关检查,如妇科检查、腰椎影像学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于青春期女性出现经期腰酸背痛,家长应给予关心,了解其月经情况,必要时陪同就医;育龄期女性要注意经期卫生和生活方式,减少经期不适的发生风险。