小孩发烧头不热，身上热39度几，怎样处

当孩子身上热至39度几时，可先通过保持适宜环境、松解衣物、温水擦拭进行物理降温，让孩子多喝温开水补充水分，还需密切监测体温，若孩子有精神萎靡等异常表现、是3个月以下婴儿或物理降温后体温持续不降，应及时就医。

一、物理降温

1.适宜环境：保持室内温度在22-24℃左右，湿度50%-60%，为孩子创造一个舒适的散热环境，避免过热或过冷加重孩子不适。对于小孩来说，合适的环境温度有助于身体通过辐射、对流等方式散热。

2.松解衣物：给孩子穿宽松、轻薄的衣物，利于散热，比如棉质的单衣，不要穿得过多过厚，以免影响热量散发。因为过厚的衣物会阻碍身体散热，不利于体温下降。

3.温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭孩子的颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，每次擦拭时间10-15分钟左右，通过水分蒸发带走热量。这是因为这些部位血管丰富，擦拭后能更有效地促进散热。

二、补充水分

1.多喝温开水：鼓励孩子多喝温开水，以补充发热时散失的水分，防止脱水。发热会使孩子身体丢失较多水分，及时补充水分有助于维持身体正常代谢，而且多喝水也能促进排尿，通过尿液排出热量。

三、密切监测体温

1.体温测量：每隔1-2小时用体温计测量孩子体温，密切关注体温变化情况。可以选择腋下测温等相对安全的方式，准确了解孩子体温走势。如果体温持续上升或超过38.5℃等情况需进一步处理。

四、及时就医情况

1.特殊表现：如果孩子除了发烧身上热39度几外，还伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促、反复呕吐等异常表现，需立即带孩子就医。因为这些可能是严重疾病的信号，比如颅内感染、肺炎等情况，需要及时明确诊断并治疗。

2.年龄因素：对于3个月以下的婴儿，出现发烧身上热的情况要格外谨慎，应尽早带孩子就医，因为婴儿免疫系统尚未完全发育，病情变化可能较快。

3.持续高热：如果经过物理降温等处理后，体温仍持续不降或反复升高，也应及时就医，由医生判断是否需要进一步的药物等干预治疗。