病情描述:西医治疗胃炎的常见方法有哪些
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胃炎治疗包括一般治疗、药物治疗及幽门螺杆菌感染治疗。一般治疗需调整生活方式;药物治疗有抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂、H受体拮抗剂及胃黏膜保护剂硫糖铝等;幽门螺杆菌感染引起的胃炎需四联疗法,儿童治疗要谨慎调整剂量并注意不良反应和复查。
一、一般治疗
生活方式调整:对于不同年龄、性别的胃炎患者都需注意。规律作息,保证充足睡眠,年龄较小的儿童尤其要保证良好的睡眠时长以利于身体恢复。避免过度劳累,保持心情舒畅,压力过大可能会影响胃部的神经调节,加重胃炎症状。同时,注意避免不良生活方式,如吸烟、过量饮酒等,这些因素会刺激胃黏膜,加重胃炎病情,尤其对于成年患者,长期饮酒更是胃炎的重要诱因之一。
二、药物治疗
抑制胃酸分泌药物:
质子泵抑制剂:通过抑制胃壁细胞上的质子泵来减少胃酸分泌,常见的有奥美拉唑等。其能有效降低胃酸浓度,缓解胃炎引起的胃痛、反酸等症状,适用于大多数胃炎患者,但对于儿童需谨慎使用,应根据体重等因素严格遵医嘱。
H受体拮抗剂:如雷尼替丁等,通过阻断胃黏膜细胞的H受体,减少胃酸分泌,对缓解胃炎相关症状有一定作用,同样需考虑患者年龄等因素来合理应用。
胃黏膜保护剂:
例如硫糖铝,它能在胃黏膜表面形成一层保护膜,抵御胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的损伤,促进胃黏膜的修复,适用于各种类型胃炎的辅助治疗,不同年龄患者均可使用,但需注意用法用量的差异。
三、幽门螺杆菌(Hp)感染的治疗
如果胃炎是由Hp感染引起,通常需要进行四联疗法,即质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素等,质子泵抑制剂如前面提到的奥美拉唑等,铋剂如枸橼酸铋钾等。但儿童患者的治疗需特别谨慎,要根据年龄、体重等调整药物种类和剂量,严格遵循儿科安全用药原则,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢与成人不同。同时,在治疗过程中要注意药物的不良反应,如阿莫西林可能引起过敏等情况,治疗结束后还需进行Hp复查以确保根除成功。