何谓不育的定义

不育是有规律性生活且未采取避孕措施一定时间未成功妊娠的状况分为男女不育，女性不育与生殖系统多环节异常相关，如排卵障碍（因内分泌紊乱或卵巢病变等）、输卵管因素（炎症粘连堵塞等）、子宫内膜容受性异常（息肉、粘连等）且随年龄增长风险增加，男性不育涉及精子数量、活力、形态等问题及生殖系统疾病、内分泌异常、不良生活方式等因素，输精管道梗阻也可致不育，判定需规律性生活未避孕达一定时间且受多因素影响需综合评估生殖系统各环节功能明确病因。

一、不育的定义及分类

不育是指在有规律性生活且未采取避孕措施的情况下，夫妻双方经过一定时间未能成功妊娠的状况。通常分为男性不育和女性不育两类。

（一）女性不育

女性不育主要与生殖系统的多个环节异常相关。例如，排卵障碍是常见原因之一，正常排卵依赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节，若因内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征等）、卵巢病变（如卵巢早衰等）导致排卵异常，则会影响受孕；输卵管因素也是重要方面，输卵管炎症、粘连、堵塞等可阻碍精子与卵子结合，常见于既往有盆腔感染病史（如盆腔炎）的女性；子宫内膜容受性异常也会影响受精卵着床，子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变可干扰这一过程。女性的生育能力随年龄增长逐渐下降，尤其35岁以后，卵子质量和数量下降，导致不育风险增加。

（二）男性不育

男性不育主要涉及精子的产生、运输及功能等方面。精子数量不足（少精症）、活力低下（弱精症）、形态异常（畸形精子症）是常见问题，可能与生殖系统疾病（如睾丸炎、附睾炎）、内分泌异常（如睾酮水平低下）、不良生活方式（如长期吸烟、酗酒、久坐）等因素有关。此外，输精管道梗阻也会导致精子无法正常排出，影响受孕。

不育的判定需基于夫妻双方规律性生活未避孕达1年及以上的情况，不同个体的不育原因受年龄、生活方式（如吸烟、酗酒、作息不规律等）、既往病史（如女性盆腔炎、男性生殖系统炎症等）等多因素影响，临床需综合评估生殖系统各环节功能以明确具体病因。