生育检查应包含哪些步骤

男女双方均需一般体格检查了解整体健康状况，男性需行精液常规及外生殖器检查，女性有血常规尿常规、性激素六项、甲状腺功能、妇科超声等检查及感染指标检测，高龄备孕、有家族遗传病史、生活方式不健康人群有相应专项检查。

一、基础体格检查

男女双方均需进行一般体格检查，包括身高、体重、血压、心肺听诊等，以了解整体健康状况，如肥胖可能影响内分泌功能进而干扰生育，需关注相关指标及对应影响。

二、实验室检查

1.男性：需进行精液常规检查，通过检测精液量、精子浓度、活力（前向运动精子比例等）、形态等指标，评估精子生育能力，例如精子活力低下可能降低受孕概率。

2.女性：

血常规、尿常规：了解有无贫血、感染等基础身体状况问题，贫血可能影响胎儿供氧等情况。

性激素六项：检测雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、睾酮等指标，评估内分泌功能，若性激素水平异常可能导致排卵障碍等生育问题。

甲状腺功能检查：甲状腺激素异常可影响生殖内分泌，如甲状腺功能减退可能导致月经紊乱、排卵异常等。

三、生殖系统专科检查

1.男性：检查外生殖器发育情况，如有无先天性畸形等影响精子排出的因素。

2.女性：

妇科超声检查：观察子宫形态、大小、内膜厚度及有无肌瘤、息肉等占位病变，同时查看卵巢大小、卵泡数量及形态等，评估生殖器官结构是否正常。

四、感染相关检查

女性需检测支原体、衣原体、梅毒、艾滋病等，男性也需检查相关感染指标，因为生殖道感染可能引发炎症，影响精子质量或导致女性受孕困难等问题。

五、特殊人群专项检查

1.高龄备孕人群：除上述常规检查外，可能需加强染色体检查等，排查因年龄增长导致的染色体异常风险。

2.有家族遗传病史人群：针对性进行染色体核型分析等检查，明确是否存在遗传相关的生育缺陷风险。

3.生活方式不健康人群（如长期吸烟酗酒者）：需重点关注生殖系统损害情况，可能需更细致的精液或妇科相关指标复查，因不良生活方式可影响生殖功能。