盆腔积液怎么引起的

盆腔积液分为生理性和病理性，生理性盆腔积液与生理周期相关，积液量少、无不适且可自行吸收；病理性盆腔积液由炎症（盆腔炎、附件炎）、异位妊娠、盆腔腹膜结核、盆腔恶性肿瘤等引起，不同病因有相应表现，如盆腔炎伴腹痛、阴道分泌物增多等，异位妊娠有停经、腹痛等，盆腔腹膜结核有低热、盗汗等，盆腔恶性肿瘤有消瘦、腹部肿块等。

病理性盆腔积液

炎症引起

盆腔炎：女性上生殖道感染如盆腔炎，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等，炎症刺激会导致渗出增加从而形成盆腔积液。常见于性活跃的生育期女性，多与不洁性生活、多个性伴侣等因素有关。例如，淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染可引发炎症，导致盆腔出现炎性渗出，患者可能伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多、发热等症状。

附件炎：附件（输卵管和卵巢）发生炎症时，也会出现渗出液积聚在盆腔形成积液。常因病原体感染附件区域引起，年龄上没有特定限制，但生育期女性相对更易发生，生活中不注意个人卫生等可能增加患病风险，患者可表现为下腹部双侧或单侧疼痛、腰骶部酸痛等。

异位妊娠：输卵管妊娠流产或破裂时，血液会积聚在盆腔，从而形成盆腔积液。多见于有停经史、腹痛、阴道不规则出血等表现的女性，尤其是有输卵管炎症、输卵管手术史等情况的人群更容易发生异位妊娠，导致盆腔内出现积血形成的积液。

盆腔腹膜结核：结核杆菌感染盆腔腹膜时，会引起腹膜的渗出和粘连，进而形成盆腔积液。患者多有结核病史或接触史，可伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，以及下腹部坠胀、疼痛等局部表现，各年龄段均可发病，生活方式一般不是直接诱因，但身体免疫力低下可能增加感染结核杆菌的风险。

盆腔恶性肿瘤：如卵巢癌、子宫内膜癌等盆腔恶性肿瘤，肿瘤组织坏死、渗出可导致盆腔积液。多见于中老年女性，尤其是有肿瘤家族史、长期妇科疾病史等情况的人群，患者除了盆腔积液相关表现外，还可能有消瘦、贫血、腹部肿块等表现，随着肿瘤进展症状会逐渐加重。