痛经能引起不孕吗

痛经能否引起不孕分情况，原发性痛经一般不直接致不孕，继发性痛经中子宫内膜异位症和子宫腺肌病导致的痛经可能增加不孕风险，有痛经严重或不孕相关表现者应及时就医检查并治疗，日常要注意经期卫生等减少痛经风险。

原发性痛经多发生在青春期女性，主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素含量升高可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。这类痛经通常不伴有盆腔器质性病变，一般不会直接导致不孕。多数原发性痛经的女性生殖系统结构和功能是正常的，在生育期仍可正常受孕。

继发性痛经可能增加不孕风险

子宫内膜异位症导致的痛经：子宫内膜异位症是引起继发性痛经的常见原因。异位的子宫内膜可出现在盆腔内的多个部位，如卵巢、输卵管、盆腔腹膜等。异位的内膜组织会随着月经周期发生周期性出血，刺激周围组织，引起疼痛。同时，子宫内膜异位症会影响盆腔内的微环境，改变输卵管的蠕动功能，影响卵子的拾取、运输以及受精卵的运输，还可能影响卵巢的排卵功能和黄体功能等，从而增加不孕的风险。据相关研究，约30%-50%的子宫内膜异位症患者合并不孕。

子宫腺肌病导致的痛经：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的病变，也会引起继发性进行性加重的痛经。子宫腺肌病会导致子宫增大、子宫肌层弹性降低等，影响子宫的正常收缩和受孕环境，同时可能伴有排卵障碍等问题，进而增加不孕的发生几率。

对于有痛经情况的女性，如果痛经严重或伴有不孕相关表现，如长时间未避孕未孕等，应及时就医，进行相关检查，如妇科超声、腹腔镜检查等，以明确痛经的类型及是否存在影响生育的因素，并采取相应的治疗措施。例如，对于子宫内膜异位症患者，可根据病情采取药物治疗或手术治疗等；对于子宫腺肌病患者，也可根据具体情况选择合适的治疗方案来改善生育状况。女性在日常生活中要注意经期卫生，避免过度劳累和寒冷刺激等，以减少痛经的发生风险。