被针扎了要打破伤风吗

被针扎了是否要打破伤风分情况判断，依据伤口情况（污染轻且表浅可不打，污染重、深而窄需打）和破伤风疫苗接种史（全程免疫10年内污染重等情况可不重接超10年或未全程等需接，特殊人群如孕妇、老年人也依情况定）来决定是否打破伤风。

污染较轻的伤口：若被扎的针相对干净，伤口较表浅，污染破伤风杆菌的风险较低，这种情况下可能不需要打破伤风。比如被清洁的不锈钢针轻轻划过皮肤，伤口仅轻微擦伤，此时感染破伤风的几率极小。

污染较重的伤口：如果针生锈、被泥土等污染物污染，或者伤口深而窄，这种伤口环境有利于破伤风杆菌繁殖，就需要考虑打破伤风。因为破伤风杆菌是厌氧菌，深而窄的伤口形成了缺氧环境，适合其生长。

破伤风疫苗接种史考量

全程免疫者：如果之前按照规范完成了破伤风疫苗全程接种（通常为3针基础免疫加1-3次加强免疫），一般在10年内再次遇到可能感染破伤风的情况，不需要再次接种破伤风疫苗；但如果超过10年，且伤口属于上述污染较重、深而窄的情况，则需要加强接种一针破伤风疫苗。

未全程免疫或无接种史者：对于从未接种过破伤风疫苗，或者接种不全的人，被针扎后如果伤口符合污染重、深而窄的情况，应及时接种破伤风疫苗，一般需接种破伤风抗毒素（TAT）或破伤风免疫球蛋白（TIG）。儿童由于免疫系统发育等特点，更要严格按照疫苗接种程序接种破伤风疫苗，以预防破伤风感染。例如儿童被污染的针扎伤后，若未完成全程接种，需尽快补种疫苗。

特殊人群方面，孕妇被针扎后，若需要接种破伤风疫苗，要充分评估利弊，因为孕妇属于特殊人群，接种疫苗需谨慎，但如果符合接种指征，应在医生专业判断下进行接种；老年人被针扎后，也要根据伤口情况和自身疫苗接种史来决定是否接种破伤风疫苗，老年人可能存在免疫力相对低下等情况，更要重视伤口可能带来的感染风险。