阑尾炎有啥症状

阑尾炎的表现包括腹痛（初始脐周或上腹隐痛，后渐转移固定右下腹，不同年龄段有特点）、胃肠道症状（恶心呕吐、食欲减退）、全身症状（发热、乏力，不同年龄发热表现有别）、体征（右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，特殊人群体征可能不典型）。

胃肠道症状

恶心、呕吐：早期常出现，可能是由于阑尾炎症刺激胃肠道，引起胃肠道反射性痉挛导致。部分患者呕吐可能较频繁，呕吐物多为胃内容物。

食欲减退：患者一般会有不同程度的食欲下降，这与胃肠道功能受影响有关。

全身症状

发热：多数患者会出现低热，体温多在37.5℃-38.5℃之间，这是机体对炎症的反应。如果阑尾发生化脓、坏疽或穿孔，体温可明显升高，可达39℃甚至更高。不同年龄人群发热表现有区别，儿童体温调节中枢不稳定，发热可能更明显且波动较大；老年人由于机体抵抗力相对较弱，发热可能不典型，有时体温升高不显著，但感染可能更易扩散。

乏力：患者会感觉全身没力气，精神状态较差，这与炎症引起的全身反应有关。

体征

右下腹压痛：是阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处），但也可能因阑尾位置的变异而有所改变，比如盲肠后位阑尾压痛可能在右侧腰部，盆腔位阑尾压痛可能在耻骨联合上方等。

反跳痛：当医生按压右下腹并突然松手时，患者会感到疼痛加剧，这是腹膜刺激征的表现之一，提示阑尾炎症已波及壁层腹膜。

腹肌紧张：部分患者右下腹会出现腹肌紧张，这也是腹膜刺激征的表现，当阑尾炎症较重，刺激腹膜时会引起腹肌反射性收缩。但对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群，腹肌紧张的表现可能不典型，儿童腹肌较薄弱，腹肌紧张可能不明显；老年人肌肉萎缩，腹肌紧张程度可能较轻；孕妇由于子宫增大，阑尾位置上移，腹肌紧张的体征可能被掩盖。