病情描述:不育症有哪些症状
副主任医师 复旦大学附属中山医院
男性不育症常见精液异常、睾丸大小异常及精索静脉曲张等阴囊异常,女性不育症常见月经不调、排卵障碍相关表现、盆腔疾病症状及免疫性因素相关情况,可通过相应检查发现与不育相关的异常。
一、男性不育症常见症状
1.精液异常:精液分析是评估男性生育力的关键指标,常见精液异常包括精子数量减少(如精子密度低于正常范围)、精子活力低下(前向运动精子比例不足)、精子形态异常(正常形态精子占比低),这些异常可通过精液常规检查发现,多项研究表明精液参数异常与男性不育密切相关。
2.生殖系统异常:
睾丸异常:睾丸大小异常,如睾丸过小(体积小于正常范围)可能提示生精功能障碍;
阴囊异常:精索静脉曲张较为常见,可表现为阴囊坠胀、疼痛,站立或行走时加重,该病症会通过影响睾丸局部温度和微循环,干扰精子生成。
二、女性不育症常见症状
1.月经不调:表现为月经周期紊乱(如周期过长或过短)、经量异常(过多或过少),月经不调往往反映内分泌失调,而内分泌状态与排卵密切相关,是影响受孕的重要因素,临床研究显示约半数不育女性存在不同程度的月经不调。
2.排卵障碍相关表现:部分女性可能长时间未监测到正常排卵,可通过基础体温测定(排卵后基础体温升高)、排卵试纸检测或B超监测卵泡发育情况来判断,若持续无优势卵泡发育或排卵,则提示可能存在排卵障碍。
3.盆腔疾病相关症状:盆腔炎患者可出现下腹部疼痛、坠胀感,慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连、阻塞,影响精子与卵子结合及受精卵运输,进而引发不育,相关流行病学调查显示盆腔炎病史女性不育风险显著升高。
4.免疫性因素相关:部分女性体内存在抗精子抗体等免疫相关因素,通常无明显特异症状,但通过抗精子抗体等免疫检查可发现异常,此类免疫因素会干扰精子功能及受精过程。