病情描述:腹泻吃什么药
副主任医师 中山大学附属第一医院
止泻药物中洛哌丁胺适用于成人非感染性急慢性腹泻但儿童使用需谨慎,蒙脱石散适用于各类腹泻且老年人使用需注意可能引发便秘;调节肠道菌群药物如双歧杆菌四联活菌片可改善菌群失调导致的腹泻,婴幼儿使用需选适合儿童剂型;针对病因的药物,细菌感染性腹泻可能需用诺氟沙星但18岁以下禁用,病毒感染性腹泻一般对症治疗并通过补液等维持水电解质平衡;特殊人群方面,孕妇腹泻用药需谨慎应遵医嘱权衡利弊,老年人腹泻易引发脱水用药要避加重便秘且密切关注水电解质,儿童严禁自行使用成人止泻药需在医生指导下用儿童专用剂型。
一、止泻药物
(一)洛哌丁胺
可抑制肠道蠕动,减少腹泻次数,适用于成人非感染性急、慢性腹泻,但儿童使用需谨慎,因其可能影响神经发育等。
(二)蒙脱石散
能吸附肠道内毒素、病原体,保护肠道黏膜,适用于各类腹泻,老年人使用时需注意可能引发便秘。
二、调节肠道菌群药物
双歧杆菌四联活菌片等可调节肠道菌群平衡,改善因菌群失调导致的腹泻,婴幼儿使用时需选择适合的儿童剂型,避免呛咳风险。
三、针对病因的药物
(一)细菌感染性腹泻
若为细菌感染所致,可能需使用抗生素,如诺氟沙星,但18岁以下人群禁用,因其可能影响软骨发育。
(二)病毒感染性腹泻
一般以对症治疗为主,病毒感染多具自限性,主要通过补液等维持水电解质平衡。
四、特殊人群注意事项
(一)孕妇
腹泻时用药需谨慎,应优先选择对胎儿影响小的药物,需在医生指导下权衡用药利弊。
(二)老年人
老年人腹泻易引发脱水,用药时需避免加重便秘的药物,且要密切关注水电解质状况,必要时及时补液。
(三)儿童
严禁自行使用成人止泻药,应在医生指导下选用儿童专用剂型,如儿童型蒙脱石散等,避免因用药不当影响生长发育。