病情描述:男人检查生育要查什么
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
男性生育相关检查包括精液常规检查,可评估精子数量、活力等;生殖系统超声检查,能观察生殖器官形态结构;内分泌检查,检测性激素了解内分泌对生育影响;遗传学检查,排查染色体异常致生育问题;抗精子抗体检测,了解是否存在免疫性不育因素,不同检查因不同情况有相应意义及影响因素。
生殖系统超声检查
检查意义:通过超声可以观察睾丸、附睾、精索等生殖器官的形态、大小及结构是否正常。例如,可检查睾丸是否存在精索静脉曲张、睾丸发育不良、附睾是否有炎症或囊肿等情况。不同年龄男性生殖系统超声表现有差异,青春期前和青春期男性生殖系统处于发育阶段,与成年男性表现不同,通过超声能早期发现先天性生殖系统畸形等问题。
内分泌检查
检查意义:主要检测性激素六项(卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、雌二醇、孕酮、泌乳素)等,了解内分泌功能对生育的影响。激素水平异常可能导致精子生成障碍等问题。不同年龄男性性激素水平有变化规律,随着年龄增长,一些激素水平可能会有生理性下降,通过检测可判断是否存在内分泌疾病影响生育,如高泌乳素血症可能抑制精子生成。
遗传学检查
检查意义:对于有遗传病家族史或多次不良生育史等情况的男性,需要进行遗传学检查,如染色体核型分析等,以排查是否存在染色体异常导致的生育问题。染色体异常可能引起无精子症或严重少精子症等,不同病史情况的男性遗传因素导致生育问题的风险不同,通过遗传学检查可明确是否存在遗传因素影响生育。
抗精子抗体检测
检查意义:如果体内存在抗精子抗体,可能会影响精子的活力和受精能力,通过检测抗精子抗体可了解是否存在免疫性不育因素。生活方式、生殖系统炎症等因素可能诱发抗精子抗体产生,有生殖系统炎症病史的男性抗精子抗体阳性率可能相对较高。