成人脐疝怎么办

脐疝非手术治疗适用于较小无症状成人可尝试弹性腹带包扎但效果有限，主要针对无法耐受或暂不适合手术者需定期观察，手术适应证为疝大、有明显不适症状、疝内容物嵌顿绞窄或有美容需求等，手术方式有传统复发率高的修补术和无张力复发率低的常用术式，老年人伴基础病需术前评估优化控制术后防并发症，女性妊娠阶段权衡手术时机产后关注恢复，慢性基础疾病者如慢阻肺控咳喘便秘者调肠道保大便通畅减少腹压增加因素。

一、非手术治疗

对于较小且无症状的成人脐疝，可尝试弹性腹带包扎等方式，但该方法效果有限，主要适用于无法耐受手术或暂不适合手术的患者，需定期观察疝的变化情况。

二、手术治疗

1.手术适应证

当脐疝较大（直径通常大于2厘米）、伴有明显疼痛等不适症状、疝内容物发生嵌顿或绞窄时，需考虑手术治疗。此外，对于有美容需求或虽疝较小但有意愿通过手术根治的患者也可选择手术。

2.手术方式

传统疝修补术：通过缝合修补疝环等结构，但术后复发率相对较高。

无张力疝修补术：利用人工补片进行修补，具有复发率低、术后疼痛较轻等优点，是目前常用的手术方式。

三、特殊人群注意事项

老年人：若伴有心肺功能不全、糖尿病等基础疾病，手术前需充分评估患者的全身状况，优化基础疾病控制，降低手术风险。术后需加强护理，预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。

女性患者：若处于妊娠状态，需根据妊娠阶段及脐疝情况权衡手术时机，一般建议在非妊娠相关的合适时机考虑手术；产后女性也需关注脐疝恢复情况，必要时及时处理。

有慢性基础疾病者：如慢性阻塞性肺疾病患者需注意控制咳喘，避免因咳嗽等导致腹压升高影响手术效果或增加复发风险；患有便秘的患者需在术前及术后调节肠道功能，保持大便通畅，减少腹压增加的因素。