破伤风的症状有哪些

破伤风由梭菌感染引发，痉挛毒素作用神经致初期咀嚼肌受累、后面部及颈背腹四肢肌肉痉挛现苦笑面容、颈项强直角弓反张等，轻微刺激可诱发强烈痉挛伴痛苦面容等，毒素致自主神经紊乱现多汗、血压心率波动等，儿童患者因表达差早期易忽视且病情进展快易现呼吸肌痉挛，老年患者症状可能不典型且常合基础病致自主神经紊乱加重基础病病情。

一、典型症状

1.肌紧张性收缩与阵发性痉挛：破伤风由破伤风梭菌感染引发，该菌产生的痉挛毒素作用于神经系统。初期常累及咀嚼肌，表现为咀嚼不便、张口困难，随后面部肌肉痉挛可致苦笑面容；当颈部、背部、腹部、四肢肌肉相继受累时，会出现颈项强直、角弓反张等典型体征，且轻微刺激（像光线、声音、触碰等外界刺激）易诱发阵发性强烈痉挛，发作时患者呈现痛苦面容、呼吸急促、口吐白沫等状态。

2.自主神经功能紊乱：由于毒素影响自主神经系统，患者会出现多汗现象，还可能有血压波动、心率加快、心律失常等表现，严重时可引发心力衰竭等情况，这是因为交感神经过度兴奋所致。

二、不同人群症状特点

1.儿童患者：儿童破伤风多因脐带消毒不严格等原因引起，除具备上述典型的肌痉挛等表现外，因儿童表达能力有限，早期较易被忽视，且儿童新陈代谢快，病情进展相对成人更迅速，更易出现呼吸肌痉挛从而导致呼吸困难等严重状况，需密切观察儿童的呼吸频率、面色等情况。

2.老年患者：老年人体质相对较弱，免疫功能可能下降，破伤风症状可能不如年轻人典型，但同样会出现肌紧张性收缩及自主神经功能紊乱相关表现，且老年患者常合并其他基础疾病（如心血管疾病等），自主神经功能紊乱相关的血压、心率波动等可能会加重基础疾病的病情，需格外关注老年患者基础疾病的变化以及破伤风症状的发展。