腹股沟淋巴结触诊检查的方法

腹股沟淋巴结检查需准备安静温度适宜光线充足且保患者隐私、告知检查目的让患者取仰卧位双腿略屈曲外展暴露腹股沟，触诊时患者仰卧检查者站旁并拢手指指腹轻放皮肤适当压力滑动由浅入深，先查腹股沟浅淋巴结从韧带下向内侧外侧及股三角区，再查深淋巴结沿股静脉周围触其大小质地活动度及有无压痛等，儿童检查手法轻柔耐心保隐私，老年人触诊力度适中关注耐受，特殊病史患者触诊细致结合病史评估必要时建议行辅助检查。

一、准备工作

1.1环境需安静、温度适宜且光线充足，同时要保障患者隐私。1.2告知患者检查目的以取得配合，让患者取仰卧位，双腿略屈曲外展使下肢肌肉放松，从而充分暴露腹股沟区域。

二、触诊体位与手法

2.1患者取仰卧位，检查者站于患者右侧或左侧以暴露其腹股沟区域。2.2检查者并拢手指，指腹轻放于腹股沟区皮肤表面，以适当压力进行滑动触诊，且要由浅入深开展检查。

三、腹股沟淋巴结分组及检查顺序

3.1腹股沟淋巴结分为浅群与深群，浅群在腹股沟韧带下方沿大隐静脉分布，深群位于股静脉周围及股管内。3.2先检查腹股沟浅淋巴结，从腹股沟韧带下方开始，依次向内侧、外侧及股三角区滑动触诊；再检查腹股沟深淋巴结，触及股静脉后沿其周围触诊，留意淋巴结的大小、质地、活动度及有无压痛等情况。

四、特殊人群注意事项

4.1儿童：检查时手法需轻柔，耐心安抚儿童以取得配合，注重保护其隐私，遵循儿科安全护理原则。4.2老年人：触诊时手法要适当调整，力度适中，避免过度施压致皮肤损伤，关注其耐受情况，不适时调整检查方式。4.3特殊病史患者：如有下肢感染、皮肤病变或腹股沟区手术史等情况，触诊要细致，留意淋巴结与周围组织关系，结合病史评估，必要时建议行相关辅助检查明确状况。