病情描述:擦屁股时有血怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
擦屁股时有血可能是痔疮、肛裂、直肠肛管损伤、直肠疾病、结肠疾病或其他原因引起,建议及时就医,明确诊断,采取相应治疗措施,同时保持肛门清洁,避免食用刺激性食物,养成良好排便习惯。
1.痔疮:
内痔和混合痔一般不会疼痛,多以便血为主要症状。便血一般发生在排便后,呈鲜红色。出血量可大可小,有时会滴血,有时会喷射状出血。
外痔位于齿状线以下,表面覆盖皮肤,一般不会出血,当发生血栓性外痔或炎症时,会出现肛门部疼痛,伴有便血。
2.肛裂:
肛裂引起的便血,颜色鲜红,量较少,伴有肛门部疼痛,多在排便时出现,便后疼痛可持续数小时。
3.直肠肛管损伤:
常见于肛门部外伤、肛裂或手术切开、肛管直肠内异物等,导致肛管或直肠皮肤损伤,引起出血。
4.直肠疾病:
直肠息肉:儿童多见,常为无痛性便血,出血量较少,息肉可脱出肛门外。
直肠炎:多伴有肛门下坠、腹泻、脓血便等症状。
直肠癌:老年人多见,主要表现为大便习惯改变、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等,逐渐加重。
5.结肠疾病:
溃疡性结肠炎:多为黏液脓血便,伴有腹痛、腹胀、发热等症状。
结肠癌:主要表现为排便习惯改变、脓血便、腹痛、腹胀等症状,逐渐加重。
6.其他:
感染:如痢疾、血吸虫病等,也可引起便血。
血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等,也可出现便血。
如果出现擦屁股时有血的情况,建议及时就医,明确诊断,以便采取相应的治疗措施。同时,要注意保持肛门部清洁,避免食用辛辣刺激性食物,养成良好的排便习惯。如果是痔疮或肛裂引起的便血,症状较轻时,可以通过调整饮食、保持大便通畅、外用药物等方法治疗;如果症状较重,或保守治疗无效时,需要手术治疗。