病情描述:阑尾炎手术后肚子疼是怎么回事
副主任医师 山东大学齐鲁医院
阑尾炎手术后可能出现术后正常轻微疼痛、术后感染(包括切口感染和腹腔感染)、肠梗阻、肠粘连等情况,若肚子疼持续不缓解或加重需及时告知医生并做相关检查以明确原因及采取对应治疗措施。
术后感染
切口感染:如果手术切口发生感染,会出现肚子疼,同时切口部位可能有红、肿、热、痛,严重时会有脓性分泌物渗出。这可能是由于手术操作过程中消毒不彻底,或者患者自身抵抗力较低等原因导致。对于不同年龄患者,儿童自身免疫力相对较弱,发生切口感染的风险可能相对较高,需要更密切观察切口情况;老年人身体机能下降,也容易出现切口感染。
腹腔感染:腹腔内发生感染也会引起肚子疼,可能伴有发热、腹胀等症状。比如术后腹腔内残留积血、积液等情况,为细菌滋生创造了条件,从而引发腹腔感染。腹腔感染在各年龄段都可能发生,一旦发生需要及时进行相应治疗,如抗感染等。
肠梗阻
阑尾炎手术后可能发生肠梗阻,表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等。术后肠道功能恢复需要一定时间,早期肠道蠕动减弱等可能导致肠梗阻。不同年龄患者肠梗阻表现有所差异,儿童可能因无法准确表达病情,主要通过观察体征等判断;老年人肠道蠕动本身相对缓慢,术后更易发生肠梗阻。
肠粘连
阑尾手术后肠粘连也较为常见,轻度肠粘连可能仅有轻微腹痛,严重时会出现腹痛加重、阵发性绞痛等。肠粘连的发生与手术创伤等因素有关,不同年龄人群都可能出现,儿童术后肠粘连如果较轻可能通过保守治疗缓解,严重时可能需要手术干预;老年人肠粘连可能会影响肠道功能,需要谨慎处理。
如果阑尾炎手术后肚子疼持续不缓解或加重,应及时告知医生,进行相关检查如腹部超声、血常规等,以明确原因并采取相应的治疗措施。