病情描述:什么是受精卵着床
副主任医师 复旦大学附属中山医院
受精卵着床是妊娠起始关键步骤,过程包含定位时受精卵向宫腔移动并与子宫内膜初步识别、黏附时通过特定分子固定、侵入时穿基底膜完全植入并建联系;基础疾病人群中内分泌或子宫病变可干扰或破坏着床位点,高龄人群卵子质量等降致着床成功率低及胚胎异常风险增,生活方式上不良如吸烟酗酒降内膜容受性,健康方式则有助提高着床可能。
一、受精卵着床的定义
受精卵着床是指受精后的受精卵植入子宫内膜的过程,是妊娠起始的关键步骤。
二、受精卵着床的过程
1.定位:受精后约6-7天,受精卵逐渐向子宫腔移动,到达宫腔合适部位后开始定位,此时受精卵与子宫内膜上皮细胞发生初步识别。
2.黏附:受精卵与子宫内膜上皮细胞通过细胞表面特定分子(如整合素等)相互识别并黏附,使受精卵固定于子宫内膜表面。
3.侵入:受精卵进一步侵入子宫内膜间质,穿过子宫内膜上皮基底膜,最终完全植入子宫内膜,与子宫肌层组织建立联系,开始形成胎盘等结构,标志着床完成。
三、不同人群着床相关影响因素
(一)基础疾病人群
患有内分泌疾病(如甲状腺功能异常)的女性,内分泌紊乱可能干扰子宫内膜容受性,影响受精卵着床;患有子宫病变(如子宫肌瘤、子宫内膜息肉)的女性,病变组织可能占据或破坏合适的着床位点,降低着床概率。
(二)高龄人群
高龄女性卵子质量下降、子宫内膜容受性降低,导致受精卵着床成功率相对较低,且胚胎染色体异常风险增加,影响着床及后续妊娠结局。
(三)生活方式人群
吸烟、酗酒等不良生活方式会影响生殖系统功能,降低子宫内膜容受性,不利于受精卵着床;而健康生活方式(如均衡饮食、适度运动、规律作息等)有助于维持生殖系统良好状态,提高着床可能性。