疝气怎么确诊

诊断疝气需进行体格检查、影像学检查和病史询问。体格检查重点查可能疝气部位，不同年龄段表现有别；超声是常用影像学检查，可观察疝内容物等情况，CT在复杂情况时考虑；病史询问包括腹压增高因素、儿童早产等及老年手术史等情况。

影像学检查

超声检查：超声是常用的检查方法之一。通过超声可以清晰地观察到疝内容物的情况，比如是肠管等组织。对于腹股沟疝，超声能够帮助判断疝囊的大小、疝内容物的性质等。在儿童中，超声检查相对安全且能较为准确地诊断疝气，可观察到疝囊内的肠管等结构是否存在以及其血流等情况。对于成人疝气，超声也能辅助医生明确疝气的具体状况，为诊断和后续治疗提供依据。

CT检查：一般在一些复杂情况或者需要更精确了解疝气相关解剖结构时会考虑CT检查。例如，当怀疑有嵌顿疝且普通检查难以明确情况时，CT可以更清晰地显示疝内容物与周围组织的关系，判断是否存在嵌顿以及嵌顿的严重程度等。但CT检查有一定的辐射，一般不是首选的初步检查方法，会根据具体病情需要来选择是否进行。

病史询问

医生会详细询问患者的病史，包括是否有长期咳嗽、便秘等增加腹压的情况，因为这些因素容易诱发疝气。对于儿童患者，会询问出生后的一些情况，是否有早产等可能导致腹壁发育不完善的因素；对于老年患者，会询问既往是否有腹部手术史等情况，这些病史对于诊断疝气以及判断疝气的成因等都有重要意义。比如长期慢性咳嗽的患者，由于长期腹压增高，更容易发生疝气，医生通过询问病史能更好地综合判断患者疝气的情况。