腹膜炎病人腹部的主要体征是

腹膜炎的相关体征表现，腹肌紧张是腹膜炎常见重要体征，提示腹膜受刺激；压痛和反跳痛是典型体征，反跳痛提示炎症累及壁层腹膜；肠鸣音早期可正常或稍增强，病情进展出现肠麻痹时减弱或消失，肠鸣音变化有助于判断病情轻重及是否有肠麻痹并发症。

意义：是腹膜炎常见且重要的体征之一，提示腹膜受到炎症等刺激。

压痛和反跳痛

具体表现：压痛是指用手指按压腹部时患者感觉疼痛，反跳痛则是在按压腹部后迅速抬手时患者疼痛加剧。在不同性别中，一般无本质差异，但女性患者需注意与妇科疾病鉴别。对于生活方式不健康，如长期酗酒、暴饮暴食等人群，压痛和反跳痛可能更明显，因为这些生活方式易诱发腹膜炎。有病史的患者，如既往有腹腔感染病史，压痛和反跳痛的部位、程度可能与既往情况相关。

意义：是腹膜炎的典型体征，反跳痛更是腹膜刺激征的重要表现，提示炎症累及壁层腹膜。

肠鸣音变化

具体表现：早期腹膜炎时，肠鸣音可正常或稍有增强，随着病情进展，若出现肠麻痹，肠鸣音会减弱或消失。不同年龄人群肠鸣音变化特点不同，儿童肠功能相对活跃，腹膜炎时肠鸣音变化可能与成人有所不同。生活方式方面，长期卧床者发生腹膜炎时肠鸣音变化可能不典型。有肠道疾病病史的患者，发生腹膜炎时肠鸣音变化可能受原有病史影响。

意义：肠鸣音的变化有助于判断腹膜炎病情的轻重及是否出现肠麻痹等并发症。