病情描述:慢性宫颈炎伴鳞化需要治疗吗
主任医师 北京协和医院
慢性宫颈炎伴鳞化是否治疗分情况,无症状且无高危因素可暂不特殊治但需定期监测,有症状或存高危因素则需治,有症状者可药物、物理治疗,孕妇需谨慎处理,合并基础疾病者要同时控基础病。
有症状或存在高危因素时:当慢性宫颈炎伴鳞化患者出现阴道分泌物增多、接触性出血等症状时,或者检查发现存在高危型HPV持续感染等情况时,则需要进行治疗。因为这些情况提示可能存在病情进展的风险,需要积极干预。对于有症状的患者,治疗方法包括药物治疗、物理治疗等。药物治疗主要是针对病因进行处理,如果是由细菌感染引起的,可以使用相应的抗生素;如果是病毒感染,可能需要使用一些增强免疫力的药物等。物理治疗如激光治疗、冷冻治疗等,可以破坏病变的宫颈上皮组织,促进修复。在特殊人群方面,孕妇如果出现慢性宫颈炎伴鳞化,需要更加谨慎处理,因为要考虑到对胎儿的影响,治疗需要权衡利弊,一般会先以观察为主,尽量选择对胎儿影响小的治疗方式,必要时在产后根据病情再进行规范治疗。而对于合并其他基础疾病的患者,如合并糖尿病的慢性宫颈炎伴鳞化患者,由于高血糖环境可能有利于病原体的生长繁殖,更容易导致病情加重,所以在治疗过程中需要同时积极控制血糖,将血糖控制在合适的范围,以提高治疗效果,促进病情恢复。