病情描述:小儿疝气症状
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
小儿疝气包括腹股沟疝和脐疝等类型,腹股沟疝中男孩疝块可降入阴囊,女孩可降入大阴唇部位,均有腹内压增高时突出、降低或平卧时回纳的特点,嵌顿会致严重后果;脐疝表现为脐部可复性肿物,多可自愈,其发生与小儿解剖生理特点有关,家长需密切观察。
腹股沟疝
男孩腹股沟疝:较为常见,多表现为腹股沟区可复性肿块,常在孩子哭闹、咳嗽、排便等腹内压增高时出现,可降入阴囊。肿块呈椭圆形或梨形,用手轻轻推送可回纳腹腔。如果疝内容物(多为肠管)不能回纳,局部肿块变硬、疼痛,孩子可能出现哭闹不安、呕吐等表现,这可能是发生了嵌顿疝,若不及时处理,可能导致肠管缺血坏死等严重后果。
女孩腹股沟疝:疝块可降入大阴唇部位,同样在腹内压增高时突出,腹内压降低或平卧时可回纳。
脐疝:多见于出生后不久的婴儿,表现为脐部有可复性肿物,哭闹、咳嗽时肿物突出,安静、平卧时肿物可回纳。脐疝一般疝环较小,很少发生嵌顿,多数在1-2岁时可自行愈合,少数可能延迟到4岁左右。
小儿疝气的发生与小儿的解剖生理特点有关,小儿腹壁肌肉、筋膜发育不完善,存在潜在的孔隙,当腹内压增高时,腹腔内容物容易通过这些孔隙突出形成疝气。对于小儿疝气,家长要密切观察肿块的情况,一旦发现嵌顿等异常情况需及时就医。