病情描述:阑尾炎的病因是什么
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
阑尾炎的发生与阑尾管腔阻塞和细菌入侵有关,儿童阑尾相对细且淋巴组织丰富,上感易致其淋巴组织增生阻塞管腔;成人多因粪石、异物等致管腔阻塞,管腔阻塞后细菌繁殖入侵,常见致病菌为肠道内革兰阴性杆菌和厌氧菌,机体免疫力低下或有肠道基础疾病史者更易发病。
成人情况:成人阑尾管腔阻塞多因粪石、异物、食物残渣、寄生虫(如蛔虫)等引起。一些不良生活方式可能增加粪石形成风险,如饮食中膳食纤维摄入过少等。
细菌入侵
各种年龄:当阑尾管腔阻塞后,阑尾腔内细菌繁殖,分泌内毒素和外毒素,损伤黏膜上皮并使黏膜形成溃疡,细菌进而穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层。肠道内的革兰阴性杆菌和厌氧菌等是常见的致病菌。例如,机体免疫力低下时,如长期熬夜、过度劳累等情况,更易受细菌入侵影响。对于有肠道基础疾病史的人群,如肠道炎症患者,阑尾发生细菌入侵引发阑尾炎的风险可能更高。