病情描述:夏季小儿发烧怎么护理
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
夏季小儿发烧需从多方面护理,包括监测体温、物理降温、补充水分、调节环境、调整饮食、保证休息并观察其他症状,小儿体温调节等能力弱,护理时要注意相关细节,出现异常表现需立即送医。
一、监测体温
1.工具选择:可使用电子体温计,包括口腔、腋下、直肠等部位测量方式,对于小儿更推荐腋下测量,操作相对简便且安全。一般来说,正常小儿腋下体温为36℃~37℃,当体温超过37.3℃时可认为发热。
2.监测频率:需密切关注小儿体温变化,若体温在38.5℃以下,可每隔1~2小时测量一次;若体温在38.5℃以上,建议每隔0.5~1小时测量一次,以便及时掌握体温波动情况。
二、物理降温
1.适当增减衣物:夏季小儿发烧时,衣物穿着要适宜,不宜过多过厚。如果穿得过多,会影响机体散热,导致体温进一步升高;如果穿得过少,又可能因着凉而加重病情。一般以小儿感觉舒适、手脚温暖但不出汗为宜。
2.温水擦拭:用32℃~34℃的温水擦拭小儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来带走热量,从而达到降温的目的。擦拭时间可适当长一些,每个部位擦拭3~5分钟左右,注意保暖,避免小儿着凉。
3.使用退热贴:退热贴是一种外用的降温产品,将其贴在小儿的额头等部位,利用凝胶中水分的蒸发来降低局部温度,对小儿温和无刺激,可起到辅助降温的作用。
三、补充水分
1.原因:夏季小儿发烧时,机体通过皮肤蒸发等途径散失的水分增多,同时发热会使小儿的新陈代谢加快,水分需求增加。如果水分补充不及时,容易导致脱水,影响机体的正常生理功能。
2.方式:应鼓励小儿多饮用温开水,少量多次饮用,保证充足的水分摄入。也可以适当给小儿喝一些新鲜的果汁,如橙汁等,但要注意稀释,避免过甜的果汁加重小儿胃肠道负担。
四、环境调节
1.室内温度:保持室内温度在22℃~26℃之间较为适宜,可使用空调调节室温,但要注意避免空调直吹小儿,可将空调风向调至向上,让冷空气均匀分布。
2.室内湿度:维持室内空气湿度在50%~60%左右,可使用加湿器或通过洒水等方式来调节湿度。适宜的湿度有助于小儿呼吸顺畅,也有利于皮肤散热。
五、饮食调整
1.原则:夏季小儿发烧时,饮食宜清淡、易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及不易消化的食物。
2.具体食物:可给小儿提供小米粥、面条、蔬菜汤等食物。小米粥容易消化,富含碳水化合物,能为小儿提供能量;面条也是易消化的主食;蔬菜汤含有丰富的维生素和矿物质,有助于补充营养和水分。
六、休息与观察
1.保证充足休息:让小儿多休息,充足的睡眠有助于机体恢复体力,促进病情好转。可为小儿营造安静、舒适的睡眠环境。
2.观察其他症状:除了体温外,还需密切观察小儿的精神状态、面色、呼吸等情况。如果小儿出现精神萎靡、面色苍白、呼吸急促、抽搐等异常表现,应立即送往医院就诊。
特殊人群提示:小儿的体温调节中枢尚未发育完善,对体温的调节能力较弱,在夏季发烧时更要密切关注护理情况。同时,小儿的皮肤较为娇嫩,在进行物理降温如温水擦拭时,要注意力度轻柔,避免损伤皮肤。另外,小儿的胃肠道功能相对较弱,在饮食调整方面要更加谨慎,遵循清淡、易消化的原则,防止因饮食不当加重胃肠道负担。