病情描述:秋季过敏性鼻炎应该怎样治
山东大学第二医院
秋季过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、生理盐水冲洗鼻腔、生活方式调整来应对。避免接触过敏原需了解并减少接触常见过敏原;药物治疗有鼻用糖皮质激素和抗组胺药;免疫治疗包括皮下和舌下免疫治疗;生理盐水冲洗鼻腔可清除过敏原等;生活方式上要保持室内空气湿润、规律作息、适度运动。
减少接触:在已知过敏原存在的环境中采取防护措施,如花粉浓度高的时段尽量减少外出,外出时佩戴具有防花粉功能的口罩;室内使用空气净化器过滤空气,定期清洁家居环境以减少尘螨等过敏原。对于儿童来说,家长要更留意其在秋季的户外接触情况,避免在花粉传播活跃的区域长时间逗留。
药物治疗
鼻用糖皮质激素:这类药物具有显著的抗炎作用,能有效减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。常用的鼻用糖皮质激素有糠酸莫米松鼻喷雾剂等,其局部作用强,全身不良反应相对较少。但对于儿童使用,需要在医生指导下谨慎选择合适的剂型和剂量,要考虑儿童的年龄、病情严重程度等因素。
抗组胺药:分为口服和鼻用两种剂型。口服抗组胺药如氯雷他定等,能迅速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状;鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等,局部作用起效快,也可有效减轻鼻部过敏症状。对于有不同年龄阶段的患者,要根据其特点选择合适的抗组胺药。比如儿童使用口服抗组胺药时,要选择适合儿童剂型的药物,并注意药物的安全性和剂量适配性。
免疫治疗
皮下免疫治疗:对于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的患者,可以考虑皮下免疫治疗。该治疗是通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受性,从而减轻过敏症状。但皮下免疫治疗有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者情况,如患者的年龄、过敏的严重程度等,并且治疗过程需要在医生的密切监测下进行。
舌下免疫治疗:这是一种相对较新的免疫治疗方式,通过舌下含服过敏原提取物来进行免疫治疗。与皮下免疫治疗相比,其使用相对便捷,患者依从性可能较高。但同样需要根据患者的具体情况,如年龄、过敏原种类等,由医生判断是否适合进行舌下免疫治疗。
生理盐水冲洗鼻腔
操作方法:使用生理盐水或生理性海水冲洗鼻腔,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。可以使用专门的鼻腔冲洗器进行冲洗,一般每天可冲洗1-2次。对于儿童来说,要选择适合儿童使用的温和的冲洗方式和合适浓度的冲洗液,避免因操作不当或冲洗液不适引起不适。
生活方式调整
保持室内空气湿润:可以使用加湿器等设备,将室内空气湿度保持在40%-60%左右,这样有助于减轻鼻黏膜的干燥感,缓解鼻部不适症状。对于有儿童的家庭,要注意加湿器的清洁,防止滋生细菌等微生物。
规律作息:保证充足的睡眠,合理安排生活作息,有助于提高机体免疫力,对过敏性鼻炎的控制也有一定帮助。不同年龄阶段的人群作息要求有所不同,儿童可能需要更充足的睡眠时间,一般学龄前儿童需要10-13小时左右的睡眠,学龄儿童需要9-11小时左右的睡眠等。
适度运动:适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,但要注意避免在花粉浓度高的时段进行剧烈运动。运动可以增强体质,但要根据自身情况选择合适的运动方式和强度,对于儿童要选择适合其年龄的运动项目,避免过度运动。