治疗过敏性鼻炎有什么方法

过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗，儿童、孕妇、老年人等特殊人群治疗时各有注意事项，避免接触过敏原是首要治疗方法，药物治疗包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂，免疫治疗适用于常规药物治疗不佳的中-重度患者，手术治疗适用于伴解剖异常且药物等效果不佳者，儿童选非药物及儿童专用剂型，孕妇慎用药，老年人注意药物相互作用及对其他基础病影响。

一、避免接触过敏原

1.原理：过敏性鼻炎是机体接触过敏原后发生的鼻黏膜非感染性炎性疾病，明确并避免接触过敏原是首要的治疗方法。

2.具体措施：

室内：定期清洁房间，使用空气净化器过滤空气中的花粉、尘螨等过敏原，保持室内通风良好，控制室内温度和湿度在适宜范围。对于尘螨过敏者，可使用防螨床罩、被套等。

室外：在花粉传播季节，尽量减少外出时间，尤其是在清晨和傍晚花粉浓度较高的时候；外出时佩戴口罩，可有效阻挡花粉等过敏原进入鼻腔。

二、药物治疗

1.抗组胺药

原理：通过阻断组胺受体，减轻鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。

举例：如氯雷他定、西替利嗪等，这类药物有口服制剂和鼻喷剂等不同剂型。口服抗组胺药可快速缓解全身过敏症状，鼻喷剂则能直接作用于鼻腔局部，减轻鼻腔黏膜的过敏反应。

2.鼻用糖皮质激素

原理：具有强大的抗炎作用，能减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

举例：如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂等，局部使用时全身副作用相对较小，但需按照医嘱规范使用。

3.白三烯受体拮抗剂

原理：能特异性拮抗白三烯受体，减轻鼻黏膜的炎症和水肿，改善鼻塞等症状。

举例：如孟鲁司特钠等，可用于缓解过敏性鼻炎的相关症状，尤其适用于合并哮喘的患者。

三、免疫治疗

1.原理：通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受性，从而减轻过敏症状。

2.适用情况：主要适用于常规药物治疗效果不佳的中-重度过敏性鼻炎患者，且过敏原明确。

3.方式：包括皮下注射免疫治疗和舌下含服免疫治疗等。

四、手术治疗

1.原理：对于经药物治疗和免疫治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗，通过改变鼻腔的解剖结构来改善鼻腔通气和过敏症状。

2.适用情况：主要适用于伴有鼻息肉、鼻中隔偏曲等解剖异常的过敏性鼻炎患者。但手术治疗有一定的适应证和禁忌证，需严格评估后决定是否采用。

特殊人群注意事项

1.儿童：儿童过敏性鼻炎患者在治疗时应优先选择非药物干预措施，如避免接触过敏原等。药物治疗时应选择儿童专用剂型，且需在医生的严格指导下使用，密切观察药物的不良反应。例如，儿童使用鼻用糖皮质激素时，要注意药物的剂量和使用方法，避免长期滥用导致不良反应。

2.孕妇：孕妇患过敏性鼻炎时，药物使用需谨慎。应尽量避免使用可能对胎儿有影响的药物，优先采用避免接触过敏原等非药物治疗方法。如果必须使用药物，应在医生的评估和指导下选择对胎儿相对安全的药物。

3.老年人：老年人患过敏性鼻炎时，在治疗过程中要考虑其身体机能下降和可能合并的其他疾病。药物治疗时要注意药物之间的相互作用，避免使用可能加重其他基础疾病的药物。例如，老年人常合并心血管疾病等，使用某些抗组胺药时要注意对心血管系统的影响。