血红蛋白偏低是什么原因，会导致什么危害

血红蛋白偏低的原因包括生理性的年龄、性别、生活方式因素和病理性的红细胞生成减少、破坏过多、丢失过多等；其可能导致对全身组织器官如神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统、免疫系统等的危害，影响相应器官功能及机体健康。

一、血红蛋白偏低的原因

（一）生理性原因

1.年龄因素：新生儿由于出生后肺循环建立，氧含量增加，促红细胞生成素减少，红细胞和血红蛋白逐渐降低，出生后2-3个月时血红蛋白可降至110g/L左右；老年人造血功能减退，也可能出现血红蛋白偏低。

2.性别因素：青春期前男孩和女孩血红蛋白水平相近，青春期后女性由于月经失血等原因，血红蛋白水平较男性偏低。

3.生活方式：长期素食者，若饮食中缺乏足够的造血原料（如铁、维生素B12、叶酸等），容易导致血红蛋白偏低。

（二）病理性原因

1.红细胞生成减少

造血原料缺乏：缺铁性贫血是由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多，导致血红蛋白合成减少；巨幼细胞贫血是因为缺乏维生素B12或叶酸，影响DNA合成，导致红细胞生成减少，进而血红蛋白偏低。

骨髓造血功能障碍：再生障碍性贫血是由于骨髓造血干细胞和造血微环境受损，导致全血细胞减少，包括血红蛋白降低；白血病等血液系统恶性肿瘤，骨髓被异常细胞浸润，影响正常造血，引起血红蛋白偏低。

2.红细胞破坏过多

溶血性贫血：遗传性球形红细胞增多症等红细胞膜异常疾病，使红细胞容易破坏；自身免疫性溶血性贫血是机体免疫功能紊乱，产生自身抗体破坏红细胞；某些感染（如疟疾）也可引起红细胞破坏增多，导致血红蛋白降低。

3.红细胞丢失过多

急性失血性贫血：外伤、消化道大出血、宫外孕等急性失血，会使短时间内红细胞丢失过多，血红蛋白迅速降低。

慢性失血性贫血：如胃溃疡、痔疮出血、月经过多等慢性失血，长期慢性失血会导致铁丢失过多，引起缺铁性贫血，出现血红蛋白偏低。

二、血红蛋白偏低可能导致的危害

（一）对全身组织器官的影响

1.神经系统

轻度血红蛋白偏低可表现为头晕、耳鸣、记忆力减退等。长期严重血红蛋白偏低会影响神经系统功能，导致注意力不集中、嗜睡，甚至出现认知功能障碍。儿童长期血红蛋白偏低可能影响智力发育，因为大脑对缺氧较为敏感，血红蛋白偏低会导致大脑供氧不足，影响神经细胞的代谢和功能。

2.心血管系统

为了保证重要器官的供血，心脏会代偿性加快跳动，长期会导致心脏负担加重，引起心悸、气短，严重时可导致心脏扩大、心力衰竭。对于老年人，本身心脏功能可能有所减退，血红蛋白偏低会进一步加重心脏的负担，增加发生心血管事件的风险。

3.呼吸系统

血红蛋白偏低会导致机体缺氧，呼吸会加深加快，以试图摄取更多氧气。长期缺氧会使肺功能受到影响，运动耐力下降，稍微活动就会出现呼吸困难等症状。

4.消化系统

胃肠道缺氧会导致消化功能紊乱，出现食欲减退、腹胀、腹泻或便秘等症状。长期血红蛋白偏低还可能影响胃肠道的黏膜修复，增加胃肠道疾病的发生风险。

5.免疫系统

血红蛋白偏低会影响免疫细胞的功能和数量，使机体免疫力下降，容易发生感染性疾病，而且感染后恢复较慢。儿童由于免疫系统尚未发育完全，血红蛋白偏低会使儿童更容易反复感染，影响生长发育。