总感觉喉咙里有异物是怎么回事

喉咙有异物感可由多种因素引起，咽喉部局部因素包括成年人多见的因急性咽炎反复发作等致黏膜慢性炎症的慢性咽炎、成年人因扁桃体隐窝阻塞致分泌物沉积的扁桃体结石、各年龄段因会厌黏膜腺管受阻致黏液潴留的会厌囊肿；邻近器官疾病有成年人因不良饮食等致胃酸反流刺激咽喉的反流性食管炎、成年人因茎突过长或形态异常刺激血管神经的茎突过长综合征；全身性疾病包含各年龄段因缺铁致咽喉黏膜缺血的缺铁性贫血、中年女性因雌激素波动下降的更年期综合征；精神心理因素有各年龄段因长期精神压力等的焦虑症、中青年女性的无明显器质性病变随情绪波动的癔球症。

一、咽喉部局部因素

1.慢性咽炎

发病情况：多见于成年人，常因急性咽炎反复发作、不良生活习惯（如长期吸烟、饮酒、过度用嗓等）、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激咽喉等因素引起。

病理表现：咽部黏膜慢性炎症，黏膜充血，淋巴滤泡增生，患者会感觉喉咙里有异物感，还可能伴有咽干、咽痒、咳嗽等症状。

2.扁桃体结石

发病情况：多见于成年人，扁桃体隐窝长期阻塞，导致分泌物引流不畅，钙、镁等无机盐沉积形成结石。

症状表现：结石较小时可能无明显症状，较大结石时会感觉喉咙有异物，还可能出现口臭、吞咽困难、咽部异物感等，有时会引起刺激性咳嗽。

3.会厌囊肿

发病情况：可发生于各年龄段，会厌黏膜的黏液腺管受阻，导致黏液潴留形成囊肿。

症状表现：较小的囊肿一般无症状，囊肿较大时会感觉喉咙有异物，还可能出现吞咽困难、呼吸困难等，尤其在儿童中，囊肿较大可能影响呼吸。

二、邻近器官疾病

1.反流性食管炎

发病情况：多见于成年人，尤其是有不良饮食习惯（如暴饮暴食、进食过多辛辣刺激性食物、晚餐过饱等）、肥胖人群。

病理机制：胃酸和胃内容物反流至食管，刺激咽喉部，引起咽喉部黏膜损伤，患者会感觉喉咙有异物，还可能伴有烧心、反酸、咳嗽等症状，在儿童中，长期反流可能影响生长发育。

2.茎突过长综合征

发病情况：成年人多见，茎突过长或其方位、形态异常，刺激邻近的血管、神经引起症状。

症状表现：患者会感觉喉咙有异物，吞咽时异物感加重，还可能伴有咽痛、耳痛、颈部疼痛等。

三、全身性疾病

1.缺铁性贫血

发病情况：各年龄段均可发生，尤其是女性、儿童、孕妇等。

病理机制：缺铁导致咽喉部黏膜缺血、营养不良，患者会感觉喉咙有异物，还可能伴有面色苍白、乏力、头晕等症状，儿童缺铁性贫血可能影响智力发育和生长。

2.更年期综合征

发病情况：多见于中年女性，由于体内雌激素水平波动或下降引起。

症状表现：患者会感觉喉咙有异物，还可能伴有潮热、出汗、情绪波动、失眠等症状，在儿童中不会出现此情况。

四、精神心理因素

1.焦虑症

发病情况：各年龄段均可发生，长期精神压力大、性格内向等因素易诱发。

症状表现：患者会感觉喉咙有异物，同时伴有紧张、不安、恐惧、心悸、呼吸困难等多种躯体和精神症状，儿童若长期处于精神压力大环境，也可能出现类似情况但表现可能不典型。

2.癔球症

发病情况：多见于中青年女性。

症状表现：主要表现为喉咙有异物感，但检查无明显器质性病变，症状常随情绪变化而波动，患者可能会过度关注喉咙的感觉，进一步加重症状。