宝宝反反复复发烧39℃怎么办

宝宝反复高烧39℃需及时处理，包括物理降温（适用于各年龄段，如擦拭大血管部位、用退热贴）和药物降温（6个月以上遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬）；要寻找发烧原因，感染因素有病毒、细菌感染，非感染因素有自身免疫性疾病、环境因素；还需加强护理，饮食保证水分和清淡易消化、保证休息、监测病情；特殊人群如婴儿要轻柔物理降温、严格遵医嘱用药并密切观察前囟门，有基础病史的宝宝要更密切监测生命体征。

一、及时降温处理

1.物理降温：

适用于各年龄段宝宝：可使用湿毛巾擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温，每次擦拭时间可在5-10分钟左右，注意保持室内温度适宜，避免宝宝着凉。对于婴儿，还可以使用退热贴，将退热贴贴在宝宝额头，其内含的成分能帮助降低局部温度。

2.药物降温：当宝宝体温持续39℃且物理降温效果不佳时，可考虑使用退热药物，但需注意宝宝年龄禁忌，6个月以下婴儿一般不推荐使用药物降温，6个月以上婴儿可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物。

二、寻找发烧原因

1.感染因素

病毒感染：如常见的呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染，宝宝除了反复发烧39℃外，可能还伴有咳嗽、流涕等症状。例如流感病毒感染，可通过相关病毒检测明确，若为流感病毒感染，部分宝宝可能需要使用抗流感病毒药物，但需严格遵医嘱。

细菌感染：像肺炎链球菌、链球菌等感染也会导致宝宝反复高烧39℃，可能伴有局部感染症状，如肺炎时会有咳嗽、气促等表现，需通过血常规、C-反应蛋白等检查以及病原学检查来明确细菌感染情况，必要时使用抗生素治疗。

2.非感染因素

自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎等，宝宝除了发烧外，可能有关节疼痛、肿胀等表现，需要通过自身抗体检测等相关检查来辅助诊断。

环境因素：如果宝宝穿着过多、室内温度过高，也可能引起体温升高至39℃左右，此时减少衣物、调节室内温度后体温可逐渐下降。

三、加强护理

1.饮食方面：保证宝宝充足的水分摄入，防止脱水，可适当给宝宝喝一些温水、果汁等。饮食要清淡、易消化，如米粥、面条等，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物，保证营养均衡，以增强宝宝抵抗力。

2.休息方面：让宝宝多休息，保证充足的睡眠，有利于身体恢复。

3.病情监测：密切监测宝宝体温变化，每1-2小时测量一次体温，同时观察宝宝的精神状态、面色、呼吸等情况，如果宝宝出现精神萎靡、面色苍白、呼吸急促等异常表现，需及时就医。

四、特殊人群注意事项

1.婴儿：婴儿体温调节中枢尚未发育完善，反复高烧39℃时更要谨慎处理。物理降温时动作要轻柔，避免损伤婴儿皮肤。在选择退热药物时要严格按照婴儿的体重等情况，在医生指导下使用，因为婴儿对药物的代谢能力与成人不同，错误用药可能会对婴儿造成不良影响。同时，要密切观察婴儿的前囟门情况，前囟门饱满可能提示颅内压增高，需及时就医。

2.有基础病史的宝宝：如果宝宝本身有先天性心脏病等基础疾病，反复高烧39℃可能会加重心脏负担，要更加密切监测宝宝的生命体征，如心率、呼吸等变化，及时就医，在治疗发烧的同时也要考虑基础疾病的影响及相应的处理。