病情描述:腰左侧疼是怎么回事女性
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
女性腰左侧疼可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼相关的腰肌劳损、腰椎间盘突出症,妇科相关的盆腔炎、附件炎,泌尿系统相关的输尿管结石、肾盂肾炎,以及外伤、骨质疏松等其他原因,出现腰左侧疼应及时就医检查以明确病因并采取相应治疗,日常生活中要注意保持良好姿势、适当锻炼、注意卫生来降低发病风险。
一、肌肉骨骼相关原因
(一)腰肌劳损
成因:女性长期保持不良姿势,如久坐、久站、长时间弯腰劳作等,会使腰部肌肉处于紧张状态,容易引发腰肌劳损,导致腰左侧疼。例如,办公室女性长时间坐着工作,缺乏适当运动,腰部肌肉持续受力,就可能出现这种情况。
特点:疼痛多为酸痛、胀痛,在劳累后加重,休息后可缓解,腰部活动一般不受限,但可能会有腰部发僵的感觉。
(二)腰椎间盘突出症
成因:女性随着年龄增长、腰椎退变,加上长期腰部受力不当等因素,椎间盘的髓核突出,压迫周围神经,可引起腰左侧疼。妊娠期间女性腰部负担加重,也可能增加腰椎间盘突出症的发病风险。
特点:除了腰左侧疼外,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状,咳嗽、打喷嚏等腹压增加时疼痛可能加剧。
二、妇科相关原因
(一)盆腔炎
成因:女性盆腔内器官发生炎症,如输卵管炎、卵巢炎等蔓延至盆腔,引发盆腔炎,可导致腰左侧下腹部疼痛。性生活不卫生、宫腔操作感染等是常见诱因。
特点:疼痛可伴有下腹部坠胀、白带增多、异味等症状,部分患者可能出现发热等全身症状。
(二)附件炎
成因:输卵管和卵巢发生炎症,称为附件炎,可引起腰左侧附件区域疼痛。致病菌感染是主要原因,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等感染。
特点:疼痛多为隐痛、坠胀感,可伴有月经紊乱、白带异常等表现。
三、泌尿系统相关原因
(一)输尿管结石
成因:肾脏形成的结石进入输尿管,堵塞输尿管,引起腰左侧剧烈疼痛。女性相对男性更易发生输尿管结石,可能与生理结构等因素有关。
特点:疼痛较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。
(二)肾盂肾炎
成因:细菌等病原体感染肾盂、肾实质等部位,引发肾盂肾炎,可出现腰左侧疼痛。女性尿道短而直,细菌容易上行感染泌尿系统。
特点:疼痛可伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状,尿液检查可能发现白细胞、细菌等异常。
四、其他原因
(一)外伤
成因:腰部左侧受到外力撞击、扭伤等,如摔倒、搬重物时姿势不当等,可导致局部软组织损伤或骨骼损伤,引起疼痛。
特点:有明确的外伤史,疼痛程度和表现根据损伤程度而异,可能伴有局部肿胀、淤血等表现。
(二)骨质疏松
成因:女性绝经后,体内雌激素水平下降,骨代谢失衡,容易发生骨质疏松,导致骨强度降低,可能出现腰左侧疼。
特点:疼痛可在翻身、起坐及长时间行走后加重,严重时可能影响正常活动,还可能伴有身高变矮、驼背等表现。
如果女性出现腰左侧疼的情况,应及时就医,进行详细的体格检查、相关辅助检查(如腰椎X线、CT、B超、血常规等),以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性在日常生活中要注意保持良好的姿势,适当进行腰部锻炼,注意个人卫生,预防妇科疾病和泌尿系统疾病等,以降低腰左侧疼的发生风险。