小孩老是说肚子痛是什么原因

儿童肚子痛的原因有消化系统疾病相关的功能性消化不良（儿童常见与胃肠功能发育不完善、饮食不规律等有关，表现为脐周隐痛等）、肠道寄生虫感染（不注意个人卫生致感染蛔虫、蛲虫等，蛔虫感染脐周不定时痛等，蛲虫感染夜间肛门周围等瘙痒伴脐周痛）、急性胃肠炎（食用被细菌病毒污染食物水引起，有腹痛、腹泻、呕吐等表现）；外科疾病相关的急性阑尾炎（儿童可患，初期脐周或上腹疼后转移固定右下腹，剧烈伴发热等）、肠套叠（多见于2岁以下婴儿，突发剧烈阵发性腹痛、哭闹等，伴呕吐、果酱样血便等）；其他系统疾病累及消化系统导致的过敏性紫癜（血管变态反应性疾病，儿童多见，除皮肤紫癜外有脐周或下腹绞痛等，腹痛可在紫癜前或同时出现）、肺炎（下叶肺炎炎症刺激膈肌致腹部牵涉痛，伴肺炎典型表现）。

一、消化系统疾病相关原因

（一）功能性消化不良

发生情况：在儿童中较为常见，与儿童的胃肠功能发育不完善、饮食不规律等因素有关。例如，儿童进食过多油腻、辛辣或难以消化的食物，或者吃饭时过快、过饱，都可能引起功能性消化不良，导致肚子痛。

表现特点：疼痛程度一般较轻，多为脐周隐痛，可伴有腹胀、食欲不振等表现，疼痛通常在进食后加重或缓解不明显。

（二）肠道寄生虫感染

发生情况：若儿童不注意个人卫生，如饭前便后不洗手等，容易感染肠道寄生虫，如蛔虫、蛲虫等。

表现特点：不同寄生虫感染表现略有差异，蛔虫感染可能出现脐周不定时的疼痛，疼痛程度时轻时重，还可能伴有消瘦、食欲不振、夜间磨牙等表现；蛲虫感染多在夜间出现肛门周围及会阴部瘙痒，同时可伴有肚子痛，以脐周为主。

（三）急性胃肠炎

发生情况：多因儿童食用了被细菌、病毒污染的食物或水引起。比如夏季气温高，食物容易变质，儿童食用后易患急性胃肠炎。

表现特点：除了肚子痛外，常伴有腹泻、呕吐症状，肚子痛可为阵发性绞痛，腹泻严重时可能导致脱水、电解质紊乱等情况。

二、外科疾病相关原因

（一）急性阑尾炎

发生情况：儿童也可能发生急性阑尾炎，发病机制主要是阑尾管腔堵塞继发感染等。

表现特点：初期多为脐周或上腹部疼痛，数小时后疼痛转移并固定在右下腹，疼痛较为剧烈，可伴有发热、恶心、呕吐等症状，压痛和反跳痛在右下腹较为明显。

（二）肠套叠

发生情况：多见于2岁以下儿童，尤其是4-10个月的婴儿，可能与饮食改变、肠道感染等因素有关。

表现特点：典型表现为突发的剧烈阵发性腹痛，儿童表现为突然哭闹不安，面色苍白，屈膝缩腹，持续数分钟后缓解，间隔数分钟后又反复发作，同时可伴有呕吐、果酱样血便等症状。

三、其他系统疾病累及消化系统导致肚子痛

（一）过敏性紫癜

发生情况：是一种血管变态反应性疾病，儿童多见，可能与感染、食物、药物等过敏原有关。

表现特点：除了皮肤出现紫癜外，常伴有肚子痛，多为脐周或下腹部绞痛，可伴有恶心、呕吐、便血等症状，腹痛症状可能在皮肤紫癜出现之前或同时出现。

（二）肺炎

发生情况：当儿童患肺炎时，尤其是下叶肺炎，炎症刺激膈肌，可能会引起腹部牵涉痛，表现为肚子痛。

表现特点：肚子痛一般不是主要症状，同时会有肺炎的典型表现，如咳嗽、发热、呼吸急促等。